素问2
也是为了凑字数,误⼊的别看…~
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汤波酸醒论篇第十四
⻩帝问⽇:为五⾕汤及酸酿奈则岐伯对⽇:必以稻米,炊之蹈薪,稻米者完,稻薪者坚。帝⽇:何以然?岐伯⽇:此得天地之和,⾼下之宜,故能至完;伐取得时,故能至坚也。帝⽇。上古圣人作汤醒醒,为而不用何也?岐伯⽇:自古圣人之作汤醒醒者,以为备耳。夫上古作场,故为而弗服也。中古之世,道德稍衰,琊气时至,服之万全。帝⽇:今之世不必已何也?歧怕⽇:当今之世,必齐毒葯攻其中,朗石河艾治其外也。帝⽇:形弊⾎尽而功不立者何?啦伯曰:神不使也。帝⽇:何谓神不使?岐伯⽇二针石,道也。精神不进,志意不治,故病不可愈。今精坏神去,荣卫不可复收。何者?嗜无穷,而忧患不止,精气弛坏,荣泣卫除,故神去之而病不愈也。帝⽇:夫病之始生也,极微极精,必先⼊结于⽪肤。今良工皆称⽇病成,名曰逆,则针石不能治,良葯不能及也。今良工皆得其法,守其数,亲戚兄弟远近青声⽇闻于耳,五⾊⽇见于目,而病不愈者,亦何暇不早乎?歧怕⽇:病为本,工为标,标本不得,琊气不服,此之谓也。帝曰:其有不从毫⽑而生,五蔵以竭也,津充郭,其晚独居,抓精于內,气耗于外,形不可与农相保,此四极急而动中,是气拒于內,而形施于外,治之奈何?歧怕⽇:平治于权衡,去宛陈丕,微动四极,温⾐,级刺其处,以复其形。开鬼门,洁净府,精以时服,五巴布,疏涤五蔵,故精自生,形自盛,骨⾁相保,巨气乃平。帝曰:善。
五版论要篇第十五
⻩帝问⽇:余闻接度、奇恒,所指不同,用之奈何?岐伯对⽇:按度者,度病之浅深也。奇恒者,言奇病也。请言道之至数,五⾊脉变,按度奇恒,道在于一。神转不回,回则不转,乃失其机。至数之要,迫近以微,著之⽟版,命⽇合⽟机。容②⾊见上下左右,各在其要。其⾊见浅者,汤主治,十⽇已。其见深孤精;疑作“精孤”O③容:(太素》及新校正弓I全本作‘客’。
17一者,必齐主治,二十一⽇已。其见大深者,酿酒主治,百⽇已。⾊夭面脫,不治。百⽇尽已。脉短气绝死,病温虚甚死。
包见上下左右,各在其要。上为逆,下为从。女子右为逆,左为从;男子左为逆,右为从。易,重死,重死。反他,治在权衡相夺,奇恒事也,扶度事也。
搏脉痹蹩,寒热之。脉抓为消气,虚怈为夺⾎。抓为逆,虚为从。行奇恒之法,以太明始。行所不胜⽇逆,逆则死;行所胜⽇从,从则活。人风四时之胜,终而复始,逆行一过,不复可数。论要毕矣。
诊要经给论篇第十大
⻩帝问⽇:诊要何议岐伯对⽇:正月、二且,天气始方,地气始发,人气在肝。三月、四月,天气正方,地气定发,人气在脾。五月、六月,天气盛,地气⾼,人气在头。七月、八月,气始杀,人气在肺。九月‘月,明气始冰,地气始闭,人气在心。十一月‘二月,冰复,地气合,人气在肾。
放舂刺散俞。及与分理。⾎出而止。甚者传气。间者环也。夏刺络前。见⾎而止。尽气闭环。瘤病必下。秋刺⽪肤。循理。上下同法。神变而止。冬刺俞窍于分理。甚者直下。间者散下。舂夏秋冬。各有所剩。法其所在。
着刺复分。脉气微。人骨髓。病不能愈。令人不嗜食。又且少气。寿刺秋分。筋挛。逆气环。为咳嗽。病不愈。令人时惊。又且哭。舂刺各分。琊气著蔵。令人。病不愈。又且言语。
夏利舂分。病不愈。令人解堕。夏刺秋分。病不愈。令人心中无言。惕惕如人将捕之。夏制冬分。病不愈。令人少气。时欧怒。
秋刺舂分。病不已。令人惕然有所为。起而忘之。秋刺夏分。病不已。令人益嗜卧。又且善梦。秋刺冬分。病不已。令人洒洒时寒。
冬刺舂分。病不已。令人卧不能眼。服而有见。冬刺夏分。病不愈。气上。发为诸痹。冬刺秋分。病不已。令人善渴。
凡刺腹者。必避五蔵。中心者环死②。中脾者五⽇死。中肾者七⽇死。中饰者五⽇死。中后者皆为伤中。其病虽愈。不过一岁必死。刺避五蔵者。知逆从也。所谓从者。易与脾肾之处。不知者反之。刺腹者。必以布檄著之。乃从单布上刺。刺之不愈复刺。刺针必肃。刺肿摇针。经刺勿摇。此刺之道也。
(I百⽇尽己:王注‘吃不夭,面不脫,治之百⽇尽可已’。疑“百⽇”前盼字。
②坏死:王冰注:气行如环之一周,则死也。环下疑有“正”字。正谓周十二辰也。
新校正云:按”刺噤论’云一⽇死。此疑缺刺中肝死回O“刺噤论’云:中肝五⽇死。
18帝⽇:愿闻十二经脉之终条例吃伯曰:太之脉,其终也,戴眼反折模病,其⾊⽩,绝汗乃出,出则死矣。少限终者,耳聋,百节皆纵,目绝系,绝系一⽇半死,其死也,⾊光青⽩,乃死矣。明终者,口目动作,善惊妄言,⾊⻩,其上下经盛,不仁,则终矣。少阻终者,面黑齿长而垢,腹闭,上下不通而终矣。太终者,腹闭不得息,善隐善呕,呕则逆,逆则面⾚,不逆则上下不通,不通则面黑⽪⽑焦而终矣。厥明终者,中热嗑⼲,善溺心烦,甚则⾆卷卵上缩而终矣。此十二经之所败也。卷第五
脉要精微论篇第十七
⻩帝问曰:诊法何如?岐伯对⽇:诊法常以平旦,气未动,气未散,饮食末进,经脉未盛,络脉调匀,气⾎本,故乃可诊有过之脉。切脉动静而视精明,察五⾊,现五蔵有余不⾜,六府強弱,形之盛衰,以此参伍,决死生之分。夫脉者,⾎之府也,长则气治,短则气病,数则烦心,大则病进,上盛则气⾼,下盛则气,代则气衰,细则气少,涩则心痛,浑浑⾰至如涌泉,病进而⾊弊,绵绵其去如弦绝死。夫精明五⾊者,气之华也。⾚如⽩裹朱,不如游;⽩如鹅羽,不如盐;青如苍壁之泽,不如蓝;⻩如罗裹雄⻩,不如⻩土;黑如重漆⾊,不如地苍。五⾊精微象见矣,其寿不久也。夫精明者,所以视万物,别⽩黑,审短长。以长为短,以⽩为黑,如是则精衰矣。五蔵者,中之守也。中盛蔵満,气胜伤恐者,声如从室中言,是中气之也。言而微,终⽇乃复言者,此夺气也。⾐被不敛,言语善恶不避亲疏者,此神明之也。仓凛不蔵者,是门户不要也。⽔泉不止者,是膀跳不蔵也。得守者生,失守者死。夫五蔵者,⾝之強也。头者精明之府,头倾视深,精神将夺矣。背者中之府,背曲肩随,府将坏矣。者肾之府,转摇不能,肾将惫矣。膝者筋之府,屈伸不能,行则倭附,筋将惫矣。骨者髓之府,不能久立,行则振掉,骨将惫矣。得強则生,失強则死。妨伯⽇:反四时者,有余为精,不⾜为消。应太过,不⾜为精;应不⾜,有余为消。不相应,病名⽇关格。帝⽇:脉其四时动奈何?知病之所在奈何?知病之所变奈何?知病乍在內奈何?知病乍在外奈何?请问此五者,可得闻乎?岐伯曰:请言其与天运转大也
19一万物之外,**之內,天地之变,之应,彼舂之暖,为夏之暑,被秋之忿,为冬之怒,四变之动,脉与之上下。以舂应中规,夏应中矩,秋应中衡,冬应中权。是故冬至四十五⽇,气徽上,明气做下;夏至四十五⽇,气微上,气徽下。有时,与脉为期,期而相失,知脉所分,分之有期,故知死时,微妙在脉,不可不察,察之有纪,从始,始之有经,从五行生,生之有度,四时为宜,补泻②勿失,与天地如一,得一之情,以知死生。是放声合五音,⾊合五行,脉合。
是知盛则梦涉大⽔恐惧,盛则梦大火活灼,俱盛则梦相杀毁伤,上篮则梦飞,下盛则梦堕,甚他则梦予,甚饥则梦取,肝气盛则梦怒,肺气盛则梦哭,短虫多则梦聚众,长虫多则梦相击毁伤。
是故持脉有道,虚静为保。舂⽇浮,如鱼之游在波;夏⽇在肤,泛泛乎万物有余;秋⽇下肤,蛰虫将去;冬R在骨,蛰虫周密,君子居室。故⽇:知內者按而纪之,知外者终而始之,此六者持脉之**。
心脉搏坚而长,当病⾆卷不能言;其里而散者,当消环自已。肺脉搏坚而长,当病唾⾎;其要而散者,当病编汗,至令③不复散发也。肝脉搏坚而长,⾊不青,当病坠若搏,因⾎在胁下,令人逆;其要而散⾊泽者,当病溢饮,溢饮者,渴暴多饮,而易⼊肌⽪肠胃之外也。胃脉搏坚而长,其⾊⾚,当病折牌;其要而散者,当病食痹。脾脉搏坚而长,其⾊⻩,当病少气;其要而散⾊不泽者,当病⾜骰肿,若⽔状也。肾脉搏坚而长,其⾊⻩而⾚者,当病折;其要而散者,当病少⾎;至令不复也。。
帝⽇:诊得心脉而急,此为何病?病形何振岐伯⽇:病名心迹,少腹当有形也。帝⽇:何以言之?岐伯⽇:心为牡蔵,小肠为之使,故⽇少腹当有形也。帝⽇:诊得胃脉,病形何如?歧怕⽇:胃脉实则,虚则怈。帝曰:病成而变何谓?岐伯曰:风成为寒热,彝成为消中,厥成为巅疾,久风为飧怈,脉风成为病,病之变化,不可胜数。帝⽇:诸痈肿筋挛骨癌,此皆安生?岐伯⽇:此寒气之肿,八尺之变也。帝⽇:治之奈何?岐伯⽇:此四时之病,以其胜治之愈也
帝⽇:有故病五蔵发动,因伤脉⾊,各何以知其久暴至之病乎?岐伯⽇:悉乎哉问也!征其脉小⾊不夺者,新病也;征其脉不夺其⾊夺者,此久病也;征其脉与五⾊俱夺者,此久病也;征其脉与五⾊俱不夺者,新病也。肝与肾脉并至,其⾊苍⾚,当病毁伤,不见⾎,已见⾎,若中⽔也。
尺內两傍,则季胁也,尺外以候肾,尺里以候腹。中附上,左外以候肝,內
宜;(太素)作“数”0
②补泻:(太素)作“循数。”
③令:原作“今”据(太累)改。不同。
20以候后;右外以候胃,內以候牌。上附上,右外以候肺,內以候中;在外以候心,內以候瞻中;前以候前,后以候后。上竟上者,喉中事也。下竟下者,少腹股胰脏⾜中事也。耝大者,明不⾜有余,为热中也。来疾去徐,上实不虚,为厥巅疾;来徐去疾,上虚下实,为恶风也。故中恶风者,气受也。有脉俱沉细数者,少厥也;沉细数散者,寒热也;浮而散者,为峋仆。诸浮不躁者皆在,则为热;其有躁者在手,诸细而沉者皆在,则为骨痛;其有静者在⾜。数动一代者,病在之脉也,池及梗脓⾎。请过者切之,涩者气有余也,沿着气有余也。气有余为⾝热无汗,明气有余为多汗⾝寒,有余则无汗而寒。推而外之,內而不外,有心腹积也。推而內之,外而不內,⾝有热也。推而上之,上而不下,⾜清也。推而下之,下而不上,头项痛也。按之至骨,脉气少者,背痛而⾝有痹也。
平人气象论篇第十八
⻩帝问⽇:平人何如?岐伯对⽇:人一呼脉再动,一呢脉亦再动,呼昅定息脉五动,闰以太息,命⽇平人。平人者不病也抑富以不清调病人,医不病,极为病人平息以调之为法。人一呼脉一动,N昅斓优杨少气。人一昅脉三动,一昅脉z动而躁,尺热⽇病温,尺不热脉路因病⑤z浪自痹。人一呼脉四动以上口死,脉绝不至⽇死,乍疏乍数⽇死。放⼊厂;’太好角5平人之常气禀于胃,冒者乎人之常搞输¥桥蔵部穆逆,逆者光舂胃微弦⽇平,弦多胃少⽇肝病,相带着牙引如轮r肩而有⽑⽇秋病,⽑甚⽇今病,蔵真散于肝,肝蔵筋膜之气也。夏胃微钩口平,钩多胃少⽇心病,但钩无胃口死,胃而有石田冬病,石甚⽇分病,蔵真通于心,心蔵⾎脉之气也。长夏胃微要弱⽇子,弱多胃少⽇脾病,但代无胃口死,要弱有石田冬病,弱甚⽇今病,蔵真儒于脾,脾蔵肌⾁之气也。秋胃微⽑⽇平,⽑多胃少⽇肺病,但⽑无胃⽇死,⽑而有弦⽇舂病,弦甚⽇分病,蔵真⾼于肺,以行荣卫也。冬胃委⽇平,石多胃少⽇肾病,但石无胃⽇死,石而有钩⽇夏病,钩甚⽇今病。蔵真下于肾,肾蔵骨髓之气也。胃之大络,名曰虚里,贯局络肺,出于左啂下,其动应⾐,脉宗气也。盛数绝者,则病在中;结而横,有积矣;绝不至⽇死。啂之下其动应⾐,宗气怈也。知寸口太过与不及,寸口之脉中手短者,回头痛。寸口脉中手长者,⽇⾜腹痛。寸口脉中手促上去者,⽇肩背痛。寸口脉沉而坚者,曰病在中。寸口脉浮而盛者,⽇病在外。寸口脉沉而弱,曰寒热及刑瘦少腹痛c寸口脉沉而横,⽇胁下有积,腹中有横积痛。寸口脉沉而,⽇寒热。脉盛滑坚者,⽇病在外c脉小
21一实而坚者,⽇病在內。脉小弱以涩,谓之久病。脉滑浮而疾者,请之新病。脉急者,⽇病浪少腹痛。脉海口风,脉涩⽇痹,缓而清⽇热中,盛而紧⽇。
脉从,病易已;脉逆,病难已。脉得四时之顺,⽇病无他;脉反四时及不间蔵,曰难已。
臂多青脉,⽇脫⾎。尺缓脉涩,谓之解债。安卧脉盛,谓之脫⾎。尺涩脉滑,谓之多汗。尺寒脉细,谓之后怈。脉尺耝常热者,谓之热中。
拔见庚辛死,心见王癸死,脾见甲乙死,肺见雨了死,肾见戊已死,是谓真
蔵见皆死。
颈脉动疾②咳,田⽔;目裹微肿如卧蚕起之状,田⽔;溺⻩⾚安卧者,⻩殖;已食如饥者,胃疽;面肿⽇风;⾜腔肿田⽔;目⻩者,⽇⻩疽;妇人手少脉动甚者,妊子也。
脉有逆从四时,未有蔵形,舂夏两脉瘦③,秋冬而脉浮大,命口逆四时也。风热而脉静,怈而脫⾎脉实,病在中脉虚,病在外脉涩坚者,皆难治,命⽇反四
时也。
人以⽔⾕为本,故人约⽔⾕则死,脉无胃气亦死。所谓无胃气者,但得真蔵脉,不得胃气也,所谓脉不得胃气者,肝不弦肾木石也。
太脉至,洪大以长;少脉至,乍数乍疏,乍短乍长;明脉至,浮大而短。夫平心脉来,累累如连珠,如循琅环,⽇心平,夏以胃气为本。病心脉来,连属,其中微曲,曰心病。死心脉来,前曲后居,如带钩,⽇心死。平肺脉来,厌厌聂聂,如落榆荚,⽇肺平,秋以胃气为本。病脉脉来,不上不下,如循羽,曰肺病。死肺脉来,如物之浮,如风吹⽑,⽇肺死。平肝脉来,更弱招招,如揭长竿末梢,⽇肝乎,舂以胃气为本。病拔脉来,盈实而滑,如循长竿,曰肝病。死肝脉来,急益劲,如新张弓弦,⽇肝死。平脾脉来,和柔相离,如践地,⽇脾平,长夏以胃气为本。病牌脉来,实?而盈数,如举⾜,曰脾病。死脾脉来,锐坚如鸟④之噱,如鸟之距,如屋之。漏,如⽔之流,⽇脾死Oi平肾脉来,累累加钩,按之而坚,曰肾平,冬以胃气为本。病肾脉来,如引葛,按之益坚,曰肾病。死肾脉来,发如夺索,群辟如弹石,⽇肾死。
安卧:(太素)“安卧”属上读,下有“尺”字。此处疑脫“尺热’,二字。
②疾:原作“疾”据(太素》改。
③瘦:新校正云按“⽟机真蔵论”作“沉涩’。④鸟。原作“乌。”(脉经)作“如乌之啄’,据改。I
22丝卷第六
⽟机真蔵论篇第十九
⻩帝问⽇:舂脉如弦,何加而弦?岐伯对⽇:舂脉者肝也,东方木也,万物之所以始生也,故其气来,会弱轻虚而滑,瑞直以长,故⽇弦,反此者病。帝曰:何加而反?岐伯曰:其气来实而強,此谓太过,病在外;其气来不实而微,此谓不及,病在中。帝⽇:舂脉太过与不及,其病皆何抓歧怕⽇:太过则令人善忘,忽忽眩冒而巅疾;其不及则令人痛引背,下则两肋倍満。帝⽇:善。夏脉如钩,何如而钧?妨伯⽇:夏脉者心也,南方火也,万物之所以盛长也,故其气来盛去衰,放⽇钩,反此者病。帝⽇:何如而反?岐伯⽇:其气来盛去亦盛,此谓太过,病在外;其气来不盛去反盛,此谓不及,病在中。帝⽇:夏脉太过与不及,其病皆何如?歧怕⽇:太过则令人⾝热而联痛,为浸;其不及则令人烦心,上见咳唾,下为气怈。帝⽇:善。秋脉如浮,何如而浮?岐伯⽇:秋脉者脑也,西方金也,万物之所以收成也,故其气来,轻虚以浮,来急去散,放⽇浮,反此者病。帝⽇:何如而反?歧怕⽇:其气来,⽑而央中坚,两傍虚,此谓太过,病在外;其气来,⽑而微,此谓不及,病在中。帝⽇:秋脉太过与不及,其病皆如何?岐伯⽇:太过则令人逆气而背痛,温然;其不及则令人,呼昅少气而咳,上气见⾎,下闻病音。帝⽇:善。冬脉如营,何如而营?岐伯⽇:冬脉者肾也,北方⽔也,万物之所以合蔵也,故其气来沉以博,故⽇营,反此者病。帝⽇:何加而反?岐伯⽇:其气来如弹石老,此谓太过,病在外;其去如数者,此谓不及,病在中。帝⽇:冬脉太过与不及,其病皆何如?歧怕⽇:太过则令人解惊,脊脉痛而少气不言;其不及则令人心急如病饥,昨中清,脊中痛,少腹満,小便变②。帝⽇:善。帝⽇:四时之序,逆从之变异也,然脾脉独何主?岐伯曰:脾脉者士也,孤蔵以灌四榜者也。帝⽇:然则脾善恶,可得见之乎?妨伯⽇:善者不可得见,恶者可见。帝⽇:恶者何如可见?岐伯曰:其来如⽔之流者,此谓太过,病在外;如鸟之像老,此谓不及,病在中。帝⽇:夫子言脾为孤蔵,央中立以灌四倍,其太过与不及,其病皆何如?岐伯⽇:太过则令人四支不举;其不及则令人九窍不忘:王注为“怒。”②变:机经》作“⻩⾚。”(千金方)’变”下有“⻩⾚。”
刀通,名⽇重強。
帝霍然而起,再拜而稽首⽇:善。吾得脉之大要,天下至数。五⾊脉变,摸度南恒,道在于一。神转不回,回则不转,乃失其机。至数之要,迫近以微,著之⽟版,蔵之于府,每县读之,名⽇⽟机。
五蔵受气于其所生,传之于其所胜,气舍于其所生,死于其所不胜。病之且死,必先传行至其所不胜,病乃死。此言气之逆行也,故死。肝受气于心,传之于脾,气舍于肾,至肺而死。心受气于脾,传之于肺,气舍于肝,至肾而死。栖气于肺,传之于肾,气舍于心,至肝而死。肺受气于肾,传之于肝,气舍于脾,至心而死。肾受气于肝,传之于心,气舍于肺,至脾而死,此皆逆死也。一⽇夜一五分之,此所以占死生之早暮也。
⻩帝⽇:五蔵相通,移皆有次,五蔵有病,则各传其所胜。不治,法三月若六月,若三⽇若六⽇,传五蔵而当死,是顺传所胜之次。故⽇:别于者,知病从来;别于者,知死生之期,言知至其所困而死。
是故风者百病之长也,今风寒客于人,使人毫⽑毕直,⽪肤闭而为热,当是之时,可汗而发也;或痹不仁肿痛,当是之时,可汤熨及火灸刺而去之。弗治,病人舍于肺,名曰肺痹,发咳上气。弗治,肺即传而行之肝,病名⽇肝痹,一名⽇厥,胁痛出食,当是之时,可按若刺耳。弗治,肝传之脾,病名曰脾风,发庠,腹中热,烦心出⻩,当此之时,可按可葯可浴。弗治,脾传之肾,病名⽇疝瘕,少腹冤热而痛,出⽩,一名曰蛊,当此之时,可按可葯。弗治,肾传之心,病筋脉相引而急,病名⽇瘛,当此之时,可灸可葯。弗治,満十⽇,法当死。肾因传之心,心即复反传而行之肺,发寒热,法当三岁死,此病之次也。然其卒发者,不必治于传,或其传化有不以次,不以次人者,忧恐悲喜怒,令不得以其次,故令人有大病矣。因而喜大虚则肾气乘矣,怒则肝气乘矣,悲则肺气乘矣,恐则脾气乘矣,忧则心气乘矣,此其道也。故病有五,五五二十五变,及其传化。传,乘之名也。
大骨柏槁,大⾁陷下,中气満,息不便,其气动形,期六月死,真蔵脉见,乃子之期⽇。大骨枯槁,大⾁陷下,中气満,息不便,內痛引肩项,期一月死,真蔵见,乃子之期⽇,大骨佑槁,大⾁陷下,中气満,息不便,內痛引肩项,⾝热脫⾁破肚真蔵见,十⽇之內死。大骨枯槁,大⾁馅下,肩髓內消,动作益衰,真蔵未见,期一岁死,见其真蔵,乃予之期⽇。大骨枯槁,大⾁陷下,中气満,腹內痛,心中不便,肩项⾝热,破肠脫⾁,目眶陷,真蔵见,目不见人,立死,其见人者,至其所不胜之时则死。
急虚⾝中卒至,五蔵绝闭,脉道不通,气不往来,譬于堕溺,不可为期,其
于:原作‘’蔵”据(太素)比
24脉绝不来,若人一息五六至,其形⾁不脫,真蔵虽不见,犹死也。真肝脉至,中外急如循刀刃,资责然,如按琴瑟弦,⾊青⽩不泽,⽑折,乃死。真心脉至,坚而搏,如循意苗子累累然,⾊⾚黑不泽,⽑折,乃死。真肺脉至,大而虚,如以⽑羽中人联,⾊⽩⾚不泽,⽑折,乃死,真肾脉至,博而绝,如指弹石辟辟然,⾊黑⻩不泽,⽑折,乃死。真脾脉至,弱而乍数乍疏,⾊⻩青不泽,⽑折,乃死。诸真蔵脉见者,皆死不治也。⻩帝⽇:见真蔵⽇死,何也?岐伯⽇:五蔵者,皆禀气于冒。胃者五蔵之本也。蔵气者,不能自至于手大,必因于胃气,乃至于手太也。故五蔵各以其时,自为而至于手太也。故琊气胜者,精气衰也。故病甚者,胃气不能与之俱至于手太,故真蔵之气独见,独见者病胜蔵也,故⽇死。帝⽇:善。⻩帝⽇:凡治病,察其形气⾊泽,脉之盛衰,病之新故,乃治之,无后其时。形气相得,谓之可治;⾊泽以浮,谓之易已;脉从四时,谓之可治;脉弱以滑,是有胃气,命回易治,取之以时。形气相失,谓之难治;⾊夭不泽,谓之难已;脉实以坚,谓之益甚;脉逆四时,为不可治。必察四难,而明告之。所谓逆四时者,舂得肺脉,复得肾脉,秋得心脉,冬得牌脉,其至皆是绝沉涩者,命⽇逆。四时未有蔵形,于舂夏而脉沉涩,秋冬而脉浮大,名⽇逆四时也。病热脉静,怈而脉大,脫⾎而脉实,病在中脉实坚,病在外脉不实坚者,皆难治。⻩帝⽇:余闻虚实以决死生,愿闻其情。岐伯⽇:五实死,五虚死。帝⽇:愿闻五实五虚。歧怕⽇:脉盛,⽪热,腹,前后不通,闷管,此谓五实;腺细,⽪寒,气少,怈利前后,饮食不久,此谓五虚。帝曰:其时有生者何也?歧伯⽇:浆粥⼊胃,怈注止,则虚者活;⾝汗得后利,则实者活。此其候也。
三部九候论篇第二十
⻩帝问⽇:余闻九针于夫子,众多博大,不可胜数。余愿闻要道,以属子孙,传之后世,著之骨髓,蔵之肝肺,献⾎而受,不敢妄怈,令合天道,必有终始,上应天光星辰历纪,下副四时五行,贵更立②,冬明夏,以人应之奈何?愿闻其方。岐伯对曰:妙乎哉问也!此天地之至数。帝曰:愿闻天地之至数,合于人形,⾎气通,决死生,为之奈何?岐伯⽇:天地之至数,始于一,终于九焉。一者天,二者地,三者人,因而王之,三三者九,以应九野。故人有三部,部有三候,以决死生,以处百病,以调虚实,而除琊疾。至:原作“致”据下文改。②立:原作“互”据元战刻本、明居敬堂本,正统道蔵本等改。
25帝⽇:何谓三部?歧怕⽇:有下部,有中部,有上部,部各有三候。三候者,有天有地有人也,必指而导之,乃以为真人上部天,两额之动脉;上部地,而法之动脉;上部人,耳前之动脉。中部天,手太也;中部地,手明也;中部人,手少也。下部天,⾜厥也;⼲部地,⾜少也;下部人,⾜太明也。故下部之天以候肝,地以候肾,人以候脾胃之气。帝曰:中部之候奈何?岐伯曰;亦有大,亦有地,亦有人。天以候肺,地以候中之气,人以候心。带回:上部以何候之?歧怕⽇:亦有天,亦有地,亦有人。天以候头角之气,地L以候口齿之气,人以候耳目之气。三部者,各有天,各有地,各有人,三而成天,三而成地,三而**0三而三之,合则为九,九分为九野,九野为九蔵。故神蔵五,形蔵四,合为九蔵。五蔵已败,其⾊必夭,天必死矣。帝曰:以候奈何?岐伯曰:必光度其形之肥瘦,以调其气之虚实,实则泻之,虚则补之。必先去其⾎脉而后调之,无问其病,以平为期。帝⽇二决死生奈何?峻伯曰:形盛脉细,少气不⾜以息者危。形瘦脉大,中多气者死,形气相得者生。参伍不调者病。三部九候皆相失者死。上下左右之脉相应如参奏者病甚。上下左右相失不可数者死。中部之候虽独调,与众蔵相失者死。中部之候相减者死。目內陷者死。帝⽇:何以知病之所在?岐伯曰:察九候,独小者病,独大者病,独疾者病,独迟者病,独热者病,独寒者病,独陷下者病。以左手⾜上③去踝五寸按之,以③右手⾜当踝而弹之,其应过五寸以上,然者不痛;其应疾,中手浑浑然者病;中手徐徐然者病;其应上不能至五寸,弹之不应者死。是以脫⾁⾝不去者死;中部乍疏乍数者死。其脉代而钩者,病在络脉。九候之相应也,上下若一,不得相失。一候后则病,二候后则病甚,三候后则病危。所谓后者,应不惧也。察其府蔵,以知死生之期,必先知经脉,然后知病脉。真蔵脉见者胜④死。⾜太气绝者,其⾜不可屈伸,死必戴眼帝曰:冬夏奈何?吹怕⽇:九候之脉,皆沉细悬绝者为,主冬,故以夜半死。盛躁数者为,主夏,故以⽇中死。是故寒热病者,以平旦死。热中及热病者,以⽇中死。病风者,以⽇夕死。病⽔者,以夜半死。其脉乍疏乍数乍迟乍疾者,⽇乘四季死。形⾁已脫,九候虽调,犹死。七诊虽见,九候皆从者不死。所言不死者,风气之病及经月之病,似七诊之病而非也,敢言不死。若有七诊之病,其脉候亦败者死矣,必发吵喧。必审问其所始病,与分之所方病,而后真:明抄本作“质”王注亦作‘’质。”②上:原作“以左手⾜上,上去踝五寸按之”O据(甲乙经)删去一“上”字。J②以;原作“庶”据(甲乙经)丸④者胜:(甲乙经)作“琊胜者”O26各切循其脉,视其经络浮沉,以上了逆从循之,其脉疾者不病,其脉迟者病,脉不往来者死,⽪肤著者死。帝⽇:其可治者亲体岐伯⽇:经病者治其经,孙络病者治其孙络⾎,⾎病⾝有痛者治其经络。其病者在奇琊,奇琊之脉则缨刺之。留瘦不移,节而刺之。上实下虚,切而从之,索其结络脉,刺出其⾎,以见通之。瞳于⾼者太不⾜,戴眼者太已绝,此决死生之要,不可不察也。手指及手外踝上五指留针。卷第七
经脉别论篇第二十一
⻩帝问⽇:人之居处动静勇怯,脉亦为之变乎?岐伯对⽇:凡人之惊恐息劳动静,皆为变也。是以夜行则出于肾,气病肺。有所堕恐,瑞出于肝,气害脾。有所惊恐,端出于肺,气伤心。度⽔跌仆,出于肾与骨,当是之时,勇者气行则已,怯者则着而为病也。故⽇:诊病之道,观人勇怯骨⾁⽪肤,能知其情;以为诊法也。故饮食甚,汗出于胃;惊而夺精,汗出于心;持重远行,汗出于肾;疾走恐惧,汗出于肝;摇体劳苦,汗出于脾。故舂秋冬夏四时,生病起于过用,此为常也。食气人胃,散精于肝,气于筋。食气人胃,浊气归心,精于脉。脉气流经,经气归于肺,肺朝百脉,输精于⽑⽪。⽑脉合精,行气于府。府精神明,留于四蔵,气归于权衡。权衡以平,气口成寸,以决死生。饮人于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调⽔道,下输膀脫。⽔精四市,五经并行,合于四时五蔵模度,以为常也。太**至,厥,虚气逆,是不⾜有余也,表里当惧泻,取之下俞。明**至,是气重并也,当泻补,取之下俞。少**至,是厥气也,称前卒大,取之下俞。少独至者,一之过也。太蔵搏者,用心省真,五脉气少,胃气不平,三也,直治其下俞,补泻。一独啸,少厥也③,并于上,四脉争张,气归于肾,宜治其经络,泻补。一至,厥之治也,真虚启心,厥气留薄,发为⽩汗,调食和葯,治在下俞。帝⽇:太蔵何象?岐伯曰:象三而浮也。帝⽇:少蔵何象?岐伯曰:不病;疑作“病。”②一独啸,少厥也:新校正“一,乃二之误”又按全元起本“少”为“少”O
27象一也,一蔵者,泻而不实也。帝曰:明蔵何象?岐伯曰:象大浮也。太蔵搏,言伏鼓也,二搏至,肾沉不浮七
夜气法时论篇第二十二
⻩帝⽇:合人形以法四时五行而治,何如而从?何如而逆?得失之意,愿闻其事。岐伯对⽇:五行者,金⽔⽔火土也,更责更,以知死生,以次成败,而定五蔵之气,间甚之时,死生之期也。帝⽇:愿卒闻之。岐伯⽇:肝主舂,⾜厥阻少主治,其⽇甲乙,肝苦急,急食甘以援之。心主夏,手少阻太主治,其⽇丙丁,心苦缓,急食酸以收之。脾主长夏,⾜太明主治,其⽇戊己,脾苦,急食苦以之。肺主秋,手太明主治,其⽇康辛,肺苦气上逆,急食苦以怈之。肾主冬,⾜少太主治,其目壬癸,肾苦燥,急食辛以润之。开膀理,致津,通气也。”病在肝,愈于夏,夏不愈,甚于秋,秋不死,待于冬,起于舂,噤当风。肝病者,愈在丙丁,丙丁不愈,加于庚辛,康辛不死,持手王癸,起于甲乙。肝病者,平旦慧,下肺甚,夜半静。肝散,急食辛以散之,用丰补之,酸泻之。病在心,愈在长夏,长夏不愈,甚于冬,冬不死,持于舂,起于夏,噤温食热⾐。心病者,愈在戊己,戊己不愈,加于王癸,壬癸不死,持于甲乙,起于丙丁。心病者,⽇中慧,夜半甚,平旦静。心要,急食成以妥之,用咸补之,甘泻之。病在脾,愈在秋,秋不愈,甚于舂,舂不死,持于夏,起于长夏,噤温食食地德农。脾病者,愈在康辛,康辛不愈,加于甲乙,甲乙不死,持于丙丁,起于戊己。脾病者,⽇映慧,⽇出甚,下哺静。脾缓,急食甘以援之,用苦泻之,甘补之。病在肺,愈在冬,冬不愈,甚于夏,夏不死,持于长夏,起于秋,噤寒饮食寒⾐。肺病者,愈在壬癸,王癸不愈,加于丙丁,丙丁不死,持于戊己,起于庚辛。肺病者,下哺慧,⽇中甚,夜半静。肺收,急食酸以收之,用酸补之,李泻之。病在肾,愈在舂,舂不愈,甚于长夏,长夏不死,持于秋,起于冬,噤犯烨俟热食温炙⾐。肾病者,愈在甲乙,甲乙不愈,甚于戊己,戊己不死,持于庚辛,起于王癸。肾病者,夜半慧,四季甚,下前静。肾坚,急食苦以坚之,用苦补之,咸泻之。夫琊气之客手⾝也,以胜相加,至其所生而愈,至其所不胜而甚,至于所生而持,自得其位而起。必先走五蔵之脉,乃可言间甚之时、死生之期也。肝病者,两胁下痛引少腹,令人善怒;虚则目脫脫无所见,耳无所闻,善28恐,如人将辅之。取其经,厥与少。气逆,则头痛、耳聋不聪、颊肿。取⾎者。心病者,中痛,胁支満,胁下痛,膺背肩甲间痛,两臂內痛;虚则腹大,胁下与相引而痛。取其经,少明太,⾆下⾎者。其变病,刺部中⾎者。脾病者,⾝重,善饥⾁臻,⾜不收,行善滚,脚下痛;虚则腹満肠鸣,飧怈食不化。取其经,太明,少⾎者。肺病者,咳逆气,肩背病,汗出,流股膝细端脆⾜皆痛;虚则少气不能报息,耳聋隘⼲。取其经,太⾜太之外,厥阻內⾎者。肾病者,腹大腔肿,咳⾝重,寝汗出俗风;虚则中痛,大腹小肮痛,清厥,意不乐。取其经,少明太⾎者。肝⾊青,宜食甘,粳米牛⾁枣葵皆甘。心包⾚,直食酸,小⾖⽝向李韭皆酸。肺⾊⽩,宜食苦,麦羊⾁杏蔬皆苦。脾⾊⻩,宜食咸,大⾖家⾁粟警皆咸。肾⾊黑,宜食辛,⻩黍⾁桃葱皆辛。辛散,酸收,甘缓,苦坚,威里。毒葯攻琊,五⾕为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补精益气。此五者,有辛酸甘苦咸,各有所利,或散或收,或缓或急,或坚或委,四时五蔵,病随五味所宜也。
宣明五气篇第二十三
五味所⼊:酸⼊肝,辛⼊肺,苦人心,**肾,甘⼊脾,是谓五人。五气所病:心为恼,肺为咳,肝为语,牌为呑,肾为欠为嚏,胃为气逆为叹为恐,大肠小肠为怈,下焦溢为⽔,膀脫不利为癌,不约为遗溺,胆为怒,是谓五⿇五精所并:精气并于心则喜,并于肺则悲,并于肝则忧,并于牌则畏,并于肾则恐,是谓五井。虚而相并者也。五蔵所恶:心恶热,肺恶寒,肝恶风,脾恶,肾恶燥,是谓五恶。五蔵化:心为汗,肺为涕,肝为泪,脾为诞,肾为唾,是谓五。五味所噤:辛走气,气病无多食辛;成走⾎,⾎病无多食威;吉走骨,骨病无多食苦;且走向,⾁病无多食甘;酸走筋,筋病无多食酸,是谓五噤。无合多食。五病所发:病发于骨,病发于⾎,病发于⾁,病发于冬,病发于夏,是谓五发。饥;原作“肌”据明抄本、朝鲜內医院刻本改。
29一
五琊所:琊⼊于则狂,琊人于则痹,搏则为巅疾,搏则为暗,人之则静,出之则怒,是谓五。
五琊所见:着得秋脉,夏得各脉,长夏得舂脉,秋得复脉,各得长夏脉,名⽇明出之,病善怒不治,是谓五琊。皆同命,死不治。
五蔵所蔵:心蔵神,肺蔵魄,肝蔵魂,脾蔵意,肾蔵志,是谓五蔵所蔵。
五蔵所主:心主脉,肺主⽪,肝主筋,脾主⾁,肾主骨,是谓五主。
五劳所伤:久视伤⾎,久卧伤气,久坐伤⾁,久立伤骨,久行伤筋,是谓五劳所伤。
五脉应象:肝脉弦,心脉钩,脾脉代,肺脉⽑,肾脉石,是谓五蔵之脉。
⾎气形态篇第二十四
夫人之常数,太常多⾎少气,少常少⾎多气,明常多气多⾎,少常少⾎多气,厥常多⾎少气,太常多气少⾎,此天之常数。
⾜太与少明为表里,少与厥明为表里,明与太为表里。是为⾜也。手太与少为表里,少与心主为表里,明与太为表里,是为手之也。今知手⾜所苦,凡治病必先去其⾎,乃去其所苦,伺之所,然后泻有余,补不⾜。
知背俞,先度其两啂间,中折之;更以他草度去半已,即以两隅相拄也,乃举以度其背。令其一隅居上,齐脊大推,两隅在下,当其下隅者,肺之俞也;复下、度,心之愈也;复下度,左角肝之俞也,右角脾之俞也;复下度,肾之俞也,是谓五蔵之俞。灸刺之度也。
形乐志苦,病生于脉,治之以灸刺;形乐志乐,病生于⾁,治之以外石;形苦志乐,病生于筋,治之以熨引;形苦志苦,病生于咽隘,治之以百葯;形数惊恐,经络不通,病生于不仁,治之以摩按酸葯,是谓五形志也。
刺明出⾎气,利太出⾎恶气,刺少出气恶⾎,刺太出气恶⾎,刺少出气恶⾎,刺厥出⾎恶气也
卷第八
回
暗:原作“屠。”下同Od
30
宝命全形论篇第二十五
⻩帝问⽇:天覆地载,万物悉备,莫贵于人,人以天地之气生,四时之法成,君王众庶,尽全形,形之疾病,莫知其情,留⽇深,著于骨髓,心私虑之。余针除其疾病,为之奈何?岐伯对⽇:夫盐之味威者,其气令器津怈;弦绝者,其音嘶败;木敷者,其叶发;病深者,其声吵。人有此三者,是谓坏府,毒葯无治,短针无取,此皆绝⽪伤⾁,⾎气争黑。帝⽇:余念其痛,心为之惑,反甚其病,不可更代,百姓闻之,以为残贼,为之奈何?岐伯⽇:夫人生于地,悬命于天,天地合气,命之⽇人。人能应四时者,天地为之⽗⺟,知万物者,谓之天子。天有,人有十二节;大有寒暑,人有虚实。能经天地之化者,不失四时;知十二节之理者,圣智不能欺世;能存八动之变者,五胜更立;能达虚实之数者,独出独⼊,哈昑至微,秋毫在目。帝⽇:人生有形,不离,天地合气,别为九野,分为四时,月有小大,⽇有短长,万物并至,不可胜量,虚实咕昑,敢问其方?岐伯⽇:木得金而忧,火得⽔而灭,土得木而达,金得火而缺,⽔得土而绝,万物尽然,不可胜竭。故针有悬布天下者五,黔首共余②食,莫知之七一⽇治神,二⽇知养⾝,三曰知毒葯为真,四⽇制相石小大,五曰知府蔵⾎气之诊。五法俱立,各有所先。今末世之刺也,虚者实之,満者怈之,此皆众工所共知也。若夫法天则地,随应而动,和之者若响,随之者若影,道无鬼神,独来独往。帝⽇:愿闻其道。妨伯曰:凡刺之真,必先治神,五蔵已定,九峰已备,后乃存针,众脉不见,众的弗闻,外內相得,无以形先,可玩往来,乃施于人。人有虚实,五虚勿近,五实勿远,至其当发,间不容暄。手动若务,针耀而匀,静意树义,观适之变,是调冥冥,莫知其形,见其乌乌,见其稷稷,从见其飞,不知其谁,伏如模管,起如发机。莆田;何如而虚?何如而实?岐伯⽇:刺虚者须其实,刺实者须其虚。经气已至,慎守勿失。深浅在志,远近若一。如临深渊,手如握虎,神无营于众物。
八正神明论篇第二十六
⻩帝问⽇:用针之服,必有法则焉,今何法河则?妨伯对⽇:法天则地,合虚实:《太累》作“去。”②余:付款作“饮”新校正按金注本作‘响。”
31以天光。帝曰:愿卒闻之。岐伯⽇:凡刺之法,必候⽇月星辰,四时八正之气,气定乃刺之。是故无温⽇明,则人⾎淖而卫气浮,放⾎易泻,气易行;天寒⽇,则人⾎凝泣而卫气沉。月始生,则⾎气始精,卫气始行;月郭満,则⾎气实,肌⾁坚;月郭空,则肌⾁减,经络虚,卫气去,形独居。是以因天时而调⾎气也。是以天寒无刺,天温无疑。月生无泻,月満无补,月部空无治,是谓得时而调之。因天之序,盛虚之时,移光定位,正立而待之。放⽇月生而泻,是谓蔵②虚;月満而补,⾎气扬溢,络有留⾎,命⽇重实;月郭空而治,是调经。相错,真琊不别,沉以留止,外虚內,琊乃起。
帝⽇:星辰八正何候?岐伯⽇:星辰者,所以制⽇月之行也。八正者,所以候八风之虚琊以时至者也。四时者,所以分舂秋冬夏之气所在,以时调之也。八正之虚琊,而避之勿犯也。以⾝之虚,而逢天之虚,两虚相感,其气至骨,人则伤五蔵,工候救之,弗能伤也。故⽇:天忌不可不知也。
带回:善。其法星辰者,余闻之矣,愿闻法往古老。歧怕曰:法往古者,先知份经》也。验于来今者,先知⽇之寒温,月之虚盛,以候气之浮沉,而调之于⾝,观其立有验也。观于③算冥者,言形气荣卫之不形于外,而工独知之。以⽇之寒温,月之虚盛,四时气之浮沉,参伍相合而调之,工常先见之,然而不形于外,故⽇现于冥冥焉。通于无穷者,可以传于后世世,是政工之所以异也。然而不形见于外,故俱不能见也。现之无形,尝之无味,故谓冥冥,若神仿佛。
虚琊者,八正之虚琊气也。正琊者,⾝形若用力汗出,股理开,逢虚风,其中人也微,故莫知其情,莫见其形。上工救其萌芽④,必先见王部九候之气,尽调不败而救之,放⽇上工。下工救其已成,救其已败。救其已成者,言不知三部九候之相失,因病而败之也。、知其所在者,知诊三部九候之病脉处而治之,故曰守其门户焉,莫知其情而见琊形也。
帝⽇:余闻补泻,未得其意。妨伯⽇:泻必用方,方者,以气方世,以月方満也,以⽇方温也,以⾝方定也,以急方昅而內针,乃复候其方昅而转针,乃复候其方呼而徐引针,放⽇泻必用方,其气而⑤行焉。补必用员,员者行也,行者移也。刺必中其荣,复以昅排针也。故员与方,非针也。故养神者,必知形之肥瘦,荣卫⾎气之盛衰。⾎气者,人之神,不可不谨养。
帝⽇:妙乎哉论也9合人形于四时,虚实之应,真冥之期,其非夫子孰
⽇:原作“⽇”据朝鲜內医院刻本、《太素》改。
②蔵:杨注作‘重。”
③于:原作“其”据《太素》改。
④芽:原作“牙。”
@而:明抄本、周本作“易’。
32能通之。然夫子数言形与神,何谓形?何谓神?愿卒闻之。岐伯⽇:请言形,形乎形,目冥冥,问其所病,索之于经,慧然在前,按之不得,不知其情,故⽇形。帝⽇:何谓神?岐伯⽇:请言神,神乎神,耳不闻,目明心开而志先,慧然独悟,口弗能言,俱祝独见,适若昏,昭然独明,若风吹云,故⽇神。三部九峰为之原,九针之论不必存也。
离合真琊论篇第二十七
⻩帝问⽇:余闻九针九篇,夫子乃因而九之,九九八十一篇,余尽通其意矣。经言气之盛衰,左右倾移,以上调下,以左调右,有余不⾜,补泻于蒙输,余知之矣。此皆荣卫之倾移,虚实之所生,非琊气从外人于经也。余愿闻琊气之在经也,其病人何如?取之奈何?岐伯对⽇:夫圣人之起度数,必应于天地,放天有宿度,地有经⽔,人有经脉。天地温和,则经⽔安静;天寒地冻,则经⽔凝泣;天暑地热,则经⽔沸溢;卒风暴起,则经⽔波涌而陇起。夫琊之⼊于脉也,寒则⾎凝泣,暑则气淖泽,虚琊因而⼊客,亦如经⽔之得风也。经之动脉,其至也亦时陇起,其行于脉中循循然,其至寸口中手也。时大时小,大则琊至,小则平,其行无常处,在与,不可为度,从而察之,三部九候,卒然逢之,早遏其路。昅则內针,无令气忏;静以久留,无令琊布;昅则转针,以得气为故;候呼目!针,呼尽乃去;大气皆出,故命回泻。帝⽇:不⾜者补之奈何?岐伯⽇:必先们而循之,切而散之,推而按之,弹而怒之,抓而下之,通而取之,外引其门,以闭其神;呼尽內针,静以久留,以气至为故,如待所贵,不知⽇暮,其气以至,适而自护;候昅引针,气不得出,各在其处,推固其门,令神气存,大气留止,政命⽇补。帝⽇:候气奈何?岐伯⽇;夫琊去络⼊于经也,舍于⾎脉之中,其寒温未相得,如涌波之起也,时来时去,故不常在。故⽇方其来也,必按而止之,止而取之,无逢其冲而泻之。真气者,经气也,经气太虚,故⽇其来不可逢,此之谓也。故⽇候琊不审,大气已过,泻之则真气脫,脫则不复,琊气复至,而病益蓄。故回其往不可追,此之谓也。不可挂以发者,待琊之至时而发针泻矣。若先若后者,⾎气已尽,其病不可下。故⽇知其可取如发机,不知其取如扣椎,故⽇知机道者不可挂以发,不知机者扣之不发,此之谓也。帝⽇:补泻奈何?岐伯⽇:此攻琊也,疾出以去盛⾎,而复其真气,此琊新客,溶溶未有定处也,推之则前,引之则止,逆而刺之,温⾎也。刺出其⾎,其病立已。帝⽇:善。然真琊以合,波俄不起,候之奈何?岐伯⽇:审们循三部九候之
33盛虚而调之,察其左右上下相失及相减者,审其病蔵以期之。不知三部者,不别,天地不分。地以候地,天以峰天,人以候人,调之中府,以定三部。故曰刺不知三部九候病脉之处,虽有大过且至,工不能噤也。诛罚无过,命⽇大惑,反大经,真不可复,用实为虚,以琊为真,用针无义,反为气贼,夺人正气,以认为逆,荣卫散,真气已失,琊独內著,绝人长命,于人天殃。不知三部九候,故不能久长。因不知合之四时五行,因加相胜,释琊攻正,绝人长命。琊之新客来也,未有定处,推之则前,引之则止,逢而泻之,其病立已。
通评虚实论篇第二十八
⻩帝问⽇:何谓虚实?岐伯对⽇:琊气盛则实,精气夺则虚。帝⽇:虚实何。如?歧怕⽇:气虚者肺虚也,气逆者⾜寒也,非其时则生,当其时则死。余蔵皆如此。帝⽇:何谓重实?歧怕⽇:所谓重实者,言大热病,气热脉満,是谓重实。帝⽇:经络仅实何如?何以治之?岐伯⽇:经络皆实,是寸脉急而尺缓也,皆当治之,故⽇滑则从,涩则逆也。夫虚实者,皆从其物类始。放五蔵骨⾁滑和,可以长久也。斋田:络气不⾜,经气有余,何如?岐伯曰:络气不⾜,经气有余者,脉口热而尺寒也。秋冬为逆,舂夏为从,治主病者。帝⽇:经虚络満何如?岐伯⽇:经虚络満者,尺热満脉口寒涩也,此舂夏死秋冬生也。帝⽇:治此者奈何?岐伯⽇:络満经虚,灸刺;经満络虚,利灸。帝曰:何谓重虚?岐伯⽇:脉气上虚尺虚②,是调重虚。帝曰:何以治之?岐伯⽇:所谓气虚者,言无常也。尺虚者,行步归然。脉虚者,不象明也。如此者,滑则生,涩则死也。帝⽇:寒气暴上,脉満而实何如?岐伯⽇:实而滑则生,实而逆则死。帝曰:脉实満,手⾜寒,头热,何如?岐伯⽇:舂秋则生,冬夏则死。脉浮而涩,涩而⾝有热者死。帝⽇:其形尽満何如?岐伯曰:其形尽満着,脉急大坚,尺涩而不应也,如是者,故从则生,逆则死。帝曰:何谓从则生,逆则死?岐伯⽇:所谓从者,手⾜温也。所谓逆扎手⾜寒也。帝⽇:啂子而病热,脉悬小者何如?妨怕⽇:手⾜温则生,寒则死。帝⽇:啂子中风热,鸣肩息者,脉何如?岐伯⽇:鸣肩息者,脉实大也,缓则生,急则死。夭:原作‘天”据元胡刻本、明抄本、明能氏本改。②脉气上虚尺虚:明抄本作“脉虚气虚尺虚”O34带回:肠游便⾎何如?歧怕⽇:⾝热则死,寒则生。帝⽇:肠碑下⽩沫何如?岐伯⽇:脉沉则生,脉浮则死。帝⽇:肠碑下脓⾎何如?岐伯曰:脉是绝则死,滑大则生。帝⽇:肠游之属,⾝不热,脉不是绝何如?岐伯曰:滑大者⽇生,悬涩者⽇死,以蔵期之。帝曰:癫疾何如?岐伯⽇:脉搏大滑,久自已;脉小坚急,死不治。帝⽇:癫疾之脉,虚实何如?岐伯⽇:虚则可治,实则死。帝⽇:消津虚实何如?岐伯⽇:脉实大,病久可治;脉悬小坚,病久不可治。帝曰:形度骨度脉度筋度,何以知其度也?帝曰:舂亟治经络,夏亟治经前,秋亟治六府,冬则闭塞,闭塞者,用葯而少针石也。所谓少针石者,非痈疽之谓也,桶疽不得颇时回。痈不知所,按之不应手,乍来乍已,刺手太傍三瘠与缨脉各二。腋痈大热,刺⾜少五,刺而热不止,刺手心主三,刺手太经络者,大骨之会各三。暴痈筋要,随分而痛,魄汗不尽,胞气不⾜,治在经俞。腹暴満,按之不下,取手太经络者,胃之幕也,少朋俞去脊椎三寸傍五,用员利针。霍,刺俞傍五,⾜明及上傍三。刺病惊脉五,针手太明各五,刺经太五,制手少明经络傍者一,⾜明一,上踝五寸刺三针。凡治消萍、仆击、偏枯、沙厥、气満发逆,甘②肥贵人,则⾼梁之疾也。隔塞闭绝,上下不通,则暴忧之病也。暴厥而聋,偏塞闭不通,內气暴薄也。不从內,外中风之病,故瘦留著也。跨破,寒风之病也。⻩帝曰:⻩疽暴痛,癫疾厥狂,久逆之所生也。五蔵不平,六府闭塞之所生也。头痛耳鸣,九窍不利,肠胃之所生也。
太明论篇第二十九
⻩帝问曰:太明为表里,脾胃脉也,生病而异者何也?岐伯对⽇:异位,更虚更实,更逆更从,或从內,或从外,所从不同,故病异名也。帝⽇:愿闻其异状也。岐伯⽇:者,天气也,主外;者,地气也,土內。故道实,**虚。故犯贼风虚琊者,受之;食饮不节,起居不时者,受之。受之则⼊六府,受之则⼊五蔵。⼊六府则⾝热不时卧,上为呼;八五蔵则腹満闭塞,下为飧怈,久为肠摊故喉主天气,咽主地气。故受风气,受气。故明气从⾜上行至头,而下行循臂至指端;气从手上行至头,而下腋:原作“掖”据朝鲜刻本、押乙经》改。下同。②甘:原无此字;据守山阁本补。
35行至⾜。故田病者上行极而下,明病者下行极而上。故伤于风者,上先受之;伤于者,下先受之。帝曰:牌病而四支不用何也?岐伯⽇:四支皆禀气于胃,而不得至经,必因于脾,乃得禀也。今脾病不能为胃行其津,四支不得禀⽔⾕气,气⽇以衰,脉道不利,筋骨肌⾁,皆无气以生,故不用焉。帝⽇:牌不主时何也?岐伯曰:脾者土也,治央中,常以四时长四蔵,各十八⽇寄治,不得独主于时也。脾蔵者常着胃土之精也,土者生万物而法天地,故上下至头⾜,不得主时也。帝曰:脾与胃以膜相连耳,而能为之行其津何也?岐伯⽇:⾜太者三也,其脉贯胃属脾络腮,放大为之行气于三。明者表也,五蔵六府之海也,亦为之行气于三。蔵府各因其经而受气于明,故为胃行其津。四支不得禀⽔⾕气,⽇以益衰,不利,筋骨肌⾁无气以生,故不用焉。
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明脉解篇第三十
⻩帝问曰:⾜明之脉病,恶人与火,闻木音则惕然而惊,钟鼓不为动,闻木音而惊何做愿闻其故。歧怕对⽇:明者胃脉也,胃者士也,故闻木育而惊3者,士恶木也。帝曰:善。其恶火何也?歧怕⽇:明主⾁,其脉⾎气盛,琊客Z之则热,热甚则恶火。帝⽇二其恶人何也?岐伯⽇:明厥则而惋,惋则恶。人。帝曰:或而死者,或而生者,何也?歧怕⽇:厥逆连蔵则死,连经则3生O带回:善。病甚则弃⾐而走,登⾼而歌,或至不食数⽇,逾垣上屋,所上之处,皆非其素所能也,病反能者何也?妨伯⽇:四支者请之本也,盛则四支实,实则能登⾼也。帝⽇:其弃⾐而走者何也?歧怕⽇:热盛于⾝,故弃农走也。帝曰:其妄言骂营,不避亲疏而歌者何也?岐伯曰:盛则使人妄言骂署,不避亲疏而不食,不食敢妄走也。8卷第九g