素问1

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　　⻩帝內经素问序

　　启玄子王冰撰夫释缚脫艰，全真导气，拯黎元于仁寿，济赢劣以获安者，非三圣道则不能致之矣。孔安国序消书》⽇：伏炭、神农、⻩帝之书，谓之三坟，言大道也。班固淑书•艺文志》曰：帝內经》十八卷。《素问》即其经之九卷也，兼《灵枢》九卷，乃其数焉。虽复年移代⾰，而授学犹存，惧非其人，而时有所隐，故第七一卷，师氏蔵之，今之奉行，惟八卷尔。然而其文简，其意博，其理奥，其趣深，天地之象分，之候列，变化之由表，死生之兆彰，不谋而遗迹自同，勿约而幽明斯契，稽其言有微，验之事不忒，诚可谓至道之宗，奉生之始矣。假若天机迅发，妙识玄通，成谋虽属乎生知，标格亦资于治训，未尝有行不由送，出不由产者也。然刻意研精，探微索隐，或识契真要，则目牛无全，故动则有成，犹鬼神幽赞，而命世奇杰，时时间出焉。则周有秦公，魏有张公、华公，皆得斯妙道者也。咸田新其用，大济蒸人，华叶递荣，声实相副，盖教之著矣，亦天之假也。冰弱龄慕道，夙好养生，幸遇真经，式为⻳镜。而世雄比缨，篇目重叠，前后不伦，文义是隔，施行不易，披会亦难，岁月既淹，袭以成弊。或一篇重出，而别立二名；或两论并呑，而都为一目；或问答本已，别树篇题；或脫简不书，而云世阀。重“合经”而冠“针服”并“方宜”而为“效篇”隔“虚实’而为“逆从”合“经络”而为“论要”节“⽪部”为“经络”退“至教”以“先针”诸如此流，不可胜数。且将升岱岳，非运奚为，诣扶桑，无舟莫适。乃精勤博访，而并有其人，历十二年，方臻理要，询谋得失，深遂夙心。时于先生郭子斋堂，受得先师张公秘本，文字昭晰，义理环周，一以参详，群疑冰释。恐散于求学，绝彼师资，因而撰注，用传不朽。兼旧蔵之卷，合八十一篇二十四卷，勒成一部，冀平究尾明首，寻注会经，开发童蒙，宣扬至理而已。其中简脫文断，义不相接者，搜求经论所有，迁移以补其处。篇目坠缺，指事不明者，量其意趣，加字以昭其义。篇论呑并，义不相涉，阎漏名目者，区分事类，别目以冠篇首。君臣请问，礼仪乖失者，考校尊卑，增益以光其意。错简碎文，前后重叠者，详其指趣，削去繁杂，以存其要。辞理秘密，难耝论述者，别撰（玄珠），以陈其道。凡所加字，皆朱书其文，使今古必分，字不杂读。庞厥昭彰圣旨，敷畅玄言，有如列宿⾼悬，奎张不，深泉净送，鳞介咸分，君臣无夭枉之期，夷夏有延龄之望，仰工徒勿误，学者惟明，至道流行，徽音累属，千载之后，方知大圣之慈惠无穷。时大唐宝应元年岁农壬寅序。

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　　⻩帝內经素问卷第一

　　上古天真论篇第一昔在⻩帝，生而神灵，弱而能言，幼而为齐，长而敦敏，成而登天。乃问于天师⽇：余闻上古之人，舂秋皆度百岁，而动作不衰；今时之人，年半百而动作皆衰者，时世异耶？人将失之耶？岐伯对⽇：上古之人，其知道者，法于，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以⼊房，以竭其精，以耗散其真，不知持満，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。夫上古圣人之教下也，皆谓之虚琊贼风，避之有时，恬倏虚无，真气从之，精神內守，病安从来。是以志阐而少，心安而不惧，形劳而不倦，气从以顺，各从其，皆得所愿。故美其食，任其服，乐其俗，⾼下不相慕，其民故⽇朴。是以嗜不能劳其目，琊不能惑其心，愚智贤不肖不惧于物，故合于道，所以能年皆度百岁而动作不衰者，以其德全不危也。帝⽇：人年老而无子者，材力尽琊？将天数然也？岐伯⽇：女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子；三七肾气平均，故真牙生而长极；四七筋骨坚，发长极，⾝体盛壮；五七明脉衰，面始焦，芳堕；六七三脉衰于上，面皆焦，芳⽩；七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。丈夫八岁，肾气实，发长齿更；二八肾气盛，天癸至，精气溢泻，和，故能有子；三八肾气平均，筋骨劲強，故真牙生而长极；四八筋骨隆盛，肌⾁満壮；五八肾气衰，发堕齿槁；六八气衰竭于上，面焦，发鬓颁⽩；七八肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极；八八则齿发去。肾者主⽔，受五蔵六府之精而蔵之，故五蔵盛乃能泻：原作“写”古泻，写通。以下同。

　　3泻。今五范皆衰，筋骨解堕，天癸尽矣，故发鬓⽩，⾝体重，行步不正，而无子耳。

　　帝⽇：有其年已老而有子者何也？岐伯⽇：此其天寿过度，气脉常通，而肾气有余也。此虽有子，男不过尽八八，女不过尽七七，而天地之精气皆竭矣。帝⽇：夫道者，年皆百数，能有子乎？岐伯⽇：夫道者，能却老而全形，⾝年虽寿，能生子也。

　　⻩帝⽇：余闻上古有真人者，提挚天地，把握，呼昅精气，独霖神，肌⾁若一，故能寿敝天地，无有终时，此其道生。中古之时，有至人者，淳德全道，和于，调于四时，去世离俗，积精全神，‮行游‬天地之间，视听八达之外，此盖益其寿命而強者也，亦归于真人。其次有圣人者，处天地之和，从人风之理，适嗜于世俗之间，无意填之心，行不离于世，被服章，举不观于俗，外不劳形于事，內无思想之患，以恬输为务，以自得为功，形体不敝，精神不散，亦可以百数。其次有贤人者，法则天地，象似⽇月，辩列星辰，逆从，分别四时，将从上古合同于道，亦可使益寿而有极时。

　　四气调神大论篇第二

　　舂三月。此谓发陈。天地仅生。万物以荣。夜卧早起。广步于庭。被发缓形。以使志生。生而勿杀。予而勿夺。赏而勿罚。此舂气之应。养生之道也。逆之则伤肝。夏为寒变。奉长者少。

　　夏三月。此谓曹秀。天地气。万物华实。夜卧早起。无厌于⽇。使志无怒。使华英成秀。使气得怈。若所爱在外。此夏气之应。养长之道也。逆之则伤心。秋为疾疟。奉收者少。冬至重病。

　　秋三月。此谓容平。天气以急。地气以明。早卧早起。与俱兴。使志安宁。以缓秋刑。收敛神气。使秋气平。无外其志。使肺气清。此秋气之应。养收之道也。逆之则伤肺。冬为飧怈。奉蔵者少。

　　冬三月。此谓闭蔵。⽔冰地诉。无扰乎。早卧晚起。必待⽇光。使志若伏若匿。若有私意。若已有得。去寒就温。无怈⽪肤。使气亟夺。此冬气之应。养蔵之道也。逆之则伤肾。舂为疲厥。奉生者少。

　　天气。清净光明者也。蔵德不止。故不下也。天明则⽇月不明。琊害空窍。气者闭塞。地气者冒明。云雾不精。则上应⽩露不下。通不表。万物命故不施。不施则名木多死。恶气不发。风雨不节。⽩露不下。则苑禀不荣。贼风数至。暴雨数起。天地四时不相保。与道相失。则未央绝灭。唯圣人从之。故⾝无

　　已：原作已。下同。

　　4奇病，万物不失，生气不竭。逆舂气，则少不生，肝气內变。逆夏气，则太不长，心气內洞。逆秋气，则太不收，肺气焦満。逆冬气，则少阻不蔵，肾气独沉。夫四时者，万物之本也，所以圣人舂夏养，秋冬养，以从其，故与万物沉浮于生长之门。逆其，则代其本，坏其真矣。故四时者，万物之终始也，死生之本也。逆之则灾害生，从之则苛疾不起，是谓得道。道者，圣人行之，愚者佩之。从则生，逆之则死，从之则治，逆之则，反倾为逆，是谓內格，是故圣人不治已病治本病，不治已治本，此之谓也。夫病已成而后葯之，已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎！

　　生气通天论篇第三

　　⻩帝⽇：夫自古通天者，生之本，本于。天地之间，**之內，其气九州、九窍、五蔵‘二节，皆通乎天气。其生五，其气三，数犯此者，则琊气伤人，此寿命之本也。苍天之气，清净则志意治，顺之则气固，虽有贼琊弗能害也，此因时之序。故圣人传精神，服天气，而通神明，失之则內闭九窍，外空肌⾁，卫气散解，此谓自伤，气之削也。气者，若天与⽇，失其所，则折寿而不彰。故天运当以⽇光明，是故因而上卫外者也。因于寒，如运枢，起居如惊，神气乃浮。因于暑，汗，烦则喝，静则多言，体若播炭，汗出而散。因于，首如裹，热不攘，大筋瘤短，小筋弛长，睡短为拘，弛长为屡。因于气，为肿，四维相代，气乃竭。气者，烦劳则张，精绝，辟积于夏，使人煎厥。目盲不可以视，耳闭不可以听，溃溃乎若坏都，泪泪乎不可止。气者，大怒则形气绝，而⾎竟于上，使人薄厥。有伤于筋，纵，其若不容。汗出偏沮，使人偏枯；汗出见，乃生痤庠。⾼梁之变，⾜生大丁，受如持虚。劳汗当风，寒薄为被，郁乃痤。气者，精则养神，柔则养筋。开阀不得，寒气从之，乃生大楼。陷脉为疾，留连⾁股。俞气化薄，传为善畏，及为惊骇。营气不从，逆于⾁理，乃生痈肿。魄汗未尽，形弱而气烁，⽳俞以闭，发方风疟。故风者，百病之始也，清静则⾁腠闭拒，虽有大风苛毒，弗之能害，此因时之序也。故病久则传化，上下不并，良医弗为。故畜积病死，而气当隔，隔者当泻，不亟正治，耝乃败之。。弛：一原作：。“拖。”下同。

　　5故气者，一⽇而主外，平旦人气生，⽇中而气隆，⽇西而气已虚，气门乃闭。是故暮而收拒，无扰筋骨，无见雾露。反此三时，形乃困薄。岐伯⽇：者，蔵精而起亟也；者，卫外而为固也。不胜其，则脉流薄疾，并乃狂。不胜其，则五蔵气争，九窍不通。是以圣人陈，筋脉和同，骨髓坚固，气⾎皆从。如是则內外调和，琊不能害，耳目聪明，气立如故。风客气，精乃亡，琊伤肝也。因而食，筋脉横解，肠澼为痔。因而大饮，则气逆。因而強力，肾气乃伤，⾼骨乃坏。凡之要，密乃固，两者不和，若舂无秋，若冬无夏，因而和之，是谓圣度。故強不能密，气乃绝，平秘，精神乃治，离决，精气乃绝。因于露风，乃生寒热。是以舂伤于风，琊气留连，乃为洞怈。夏伤于暑，秋为痎疟。秋伤⼲，上逆而咳，发为痿厥。冬伤于寒，舂必溫病。四时之气，更伤五蔵。之所生，本在五味，之五官，伤在五味。是故味过于酸，肝气以律，脾气乃绝。味过于咸，大骨气劳，短肌，心气抑。味过于甘，心气満，⾊黑，肾气不衡。味过于普，脾气不德，胃气乃厚。味过于辛，筋脉沮弛，精神乃央。是故谨和五味，骨正筋柔，气⾎以流，增理以密，如是则骨气以精，谨道如法，长有天命。

　　金鹰真言论篇第四

　　⻩帝问⽇：天有八风，经有五风，何谓？岐伯对⽇：八风发琊，以为经风，触五蔵，琊气发病。所谓得四时之胜者，舂胜长夏，长夏胜冬，冬胜夏，夏胜秋，秋胜舂，所谓四时之胜也。东风生于舂，病在肝，俞在颈项；南风生于夏，病在心，俞在胁；西风生于秋，病在肺，俞在肩背；北风生于冬，病在肾，俞在股；‮央中‬为土，病在脾，俞在脊。放舂气者，病在头；夏气者，病在蔵；秋气者，病在肩背；冬气者，病在四支。故舂善病部烟，仲夏善病胁，长夏善病洞怈寒中，秋善病风疟，冬善病痹厥。故冬不按踝，舂不就晒，舂不病颈项，仲夏不病胁，长夏不病洞怈寒中，秋不病风疟，冬不病痹厥、飧池，而汗出也。夫精者，⾝之本也。故蔵于精者，舂不病温。夏暑汗不出者，秋成风疟。此千人脉法也。故⽇：中有，中有。平旦至⽇中，天之，中之也；⽇中至⻩昏，天之，中之也；合夜至鸣，天之，中之也；鸣至平旦，天之，中之也。故人亦应之。夫言人之，则外为，內为。言人⾝之，则背为，腹为。言人⾝之蔵府中，则蔵者为，府者为，肝、心、脾、肺、肾五蔵皆为，6胆、胃、大肠、小肠、膀跳、三焦六府皆为。所以知明中之、中之者，何也？为冬病在，夏病在，舂病在，秋病在，皆视其所在，为施针石也。故背为，中之，心也；背为，中之，肺也。腹为，中之，肾也；腹为，中之，肝也；腹为，中之呈，脾也。此皆。表里、內外、雌雄相输应也，故以应天之也。帝⽇：五蔵应四时，各有收受乎？岐伯⽇：有。东方青⾊，⼊通于肝，开窍于目，蔵精于肝，其病发惊骇，其味酸，其类草木，其畜，其⾕麦，其应四时，上为岁星，是以舂气在头也，其音角，其数八，是以知病之在筋也，其具臊。南方⾚⾊，人通于心，开窍于耳，蔵精于心，故病在五蔵，其味苦，其类火，其畜羊，其⾕黍，其应四时，上为荧惑星，是以知病之在脉也，其音微，其数七，其臭焦。‮央中‬⻩⾊，人通于脾，开窍于口，蔵精于脾，故病在⾆本，其味甘，其类土，其畜牛，其⾕稷，其应四时，上为镇星，是以知病之在⾁也，其音宮，其数五。其臭香。西方⽩⾊，人通于肺，开窍于鼻，蔵精于肺，故病在背，其味辛，其类金，其畜马，其⾕稻，其应四时，上为太⽩星，是以知病之在⽪⽑也，其青商，其数九，其臭胆。北方黑⾊，人通于肾，开窍于二，蔵精于肾，故病在黝，其味威，其类⽔，其畜氛其⾕⾖，其应四时，上为辰星，是以知病之在骨也，其音羽，其数六，其臭腐。故善为脉者，谨察五蔵六府，一逆一从，、表里、雌雄之纪，蔵之心意，合心于精，非其人勿教，非其真勿授，是谓得道。卷第二

　　应象大论篇第五

　　⻩帝⽇：者，天地之道也，万物之纲纪，变化之⽗⺟，生杀之本始，神明之府也，治病必求于本。故积为天，积为地。静躁，生长，杀蔵。化气，成形。寒极生热，热板生寒。寒气生浊，热气生清，清气在下，则生飧怈，浊气在上，则生腹。此反作，病之逆从也。故清为天，法阻为地。地气上为云，天气下为雨，雨出地气，云出天气。

　　7故清出上窍，浊出下窍；清发腠理，浊走五蔵；清实四支，浊归六府。

　　⽔为明，火为，为气，为味。味归形，形归气，气归精，精归化。精食气，形食味，化生精，气生形。味伤形，气伤精，精化为气，气伤⼲味。味出下窍，气出上窍。味厚者为，薄为之；气厚者为，薄为之。味厚则怈，薄则通。气薄则发怈，厚则发热。壮火之气衰，少火之气壮，壮火食气，气食少火，壮火散气，少火生气。气味辛甘发散为，酸苦涌怈为。

　　胜则病，胜则病，胜则热，胜则寒。重寒则热，重热则寒。寒伤形，热伤气，气伤痛，形伤肿。故先痛而后肿者，气伤形也；先肿而后痛者，形伤气也。风胜则动，热胜则肿，燥胜则⼲，寒胜则浮，胜则儒泻。

　　天有四时五行，以生长收蔵，以生寒暑燥风。人有五蔵化五气，以生喜怒悲忧恐。故喜怒伤气，寒暑伤形。暴怒伤，暴喜伤。厥气上行，満脉去形。喜怒不节，寒暑过度，生乃不固。故重阻必，重必。故⽇：冬伤于寒，舂必病；舂伤于风，复生飧怈；夏伤于⾝，秋必疾疟；秋伤于，冬生咳嗽。

　　帝⽇：余闻上古圣人，论理人形，列别蔵府，端络经脉；会通**，各从其经；气⽳所发，各有处名；裂⾕属骨，皆有所起；分部逆从，各有条理；四时，尽有经纪；外內之应，皆有表里，其信然乎？

　　岐伯对⽇：东方生风，风生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心，肝主

　　目。其在天为玄，在人为道，在地为化，化生五味，道生智，玄生神。神在天为风，在地为木，在体为筋，在蔵为肝，在⾊为苍，在音为角，在声为呼，在变动为握，在窍为目，在味为酸，在志为怒。怒伤肝，悲胜怒；风伤筋，燥胜风；酸伤筋，辛胜酸。

　　南方生热，热生火。火生苦，苦生心，心生⾎，⾎生脾，心主⾆。其在天为

　　热，在地为火，在体为脉，在蔵为心，在⾊为⾚，在音为微，在声为笑，在变动

　　为优，在窍为⾆，在味为苦，在志为喜。喜伤心，恐胜喜；热伤气，寒股热；苦

　　伤气，咸胜苦。

　　‮央中‬生，生土，土生甘，甘生脾，脾生⾁，⾁生肺，脾主口，其在天为

　　，在地为主，在体为⾁，在蔵为脾，在⾊为⻩，在吉为宮，在声为歌，在变动

　　为吵，在窍为口，在味为甘，在志为思。思伤脾，怒胜思；伤⾁，风胜；甘

　　伤⾁，酸胜甘。

　　西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，肺生⽪⽑，⽪⽑生肾，肺主鼻。其在

　　天为燥，在地为金，在体为⽪⽑，在蔵为肺，在⾊为⽩，在音为商，在声为哭，

　　在变动为咳，在窍为鼻，在味为辛，在志为忧。忧伤肺，喜胜优，热伤⽪⽑，寒

　　鄙热，辛伤⽪⽑，苦胜辛。

　　北方生寒，寒生⽔，⽔生威，咸生肾，肾生骨髓，髓生肝，肾主耳。其在天

　　8为寒，在地为⽔，在体为骨，在蔵为肾，在⾊为黑，在音为羽，在声为呻，在变动为栗，在窍为耳，在味为威，在志为恐。恐伤肾，思胜恐；寒伤⾎，燥胜寒；咸伤⾎，甘胜咸。故⽇：天地者，万物之上下也；者，⾎气之男女也；左右者，之道路也；⽔火者，之征兆也；者，万物之能始也。政⽇：在內，之守也；在外，之使也。帝⽇：法奈何？岐伯⽇：胜则⾝热，股理闭，耝为之俯仰，汗不出而热，齿⼲以烦冤，腹満死，能冬不能夏。胜则⾝寒，汗出，⾝常清，数栗而寒，寒则厥，厥则腹満死，能夏不能冬。此更胜之变，病之形能也。帝⽇：调此二者奈何？岐伯⽇：能知七损八益，则二者可调，不知用此，则早衰之节也。年四十，而气自半也，起居衰矣；年五十，体重，耳目不聪明矣；年六十，展，气大衰，九窍不利，下虚上实，涕泣俱出矣。故⽇：知之则強，不知则老，故同出而名矣邡。智者察同，愚者家异，愚者不⾜，智者有余，有余则耳目聪明，⾝体轻強，老者复壮，壮者益治。是以圣人为无为之事，乐恬酒之能，从快志于虚无之守，故寿命无穷，与天地终，此圣人之治⾝也。天不⾜西北，故西北方也，而人右耳目不如左明也。地不満东南，故东南方也，而人左手⾜不如右強也。帝⽇：何以然？岐伯⽇：东方也，者其精并于上，并于上则上明而下虚，故使耳目聪明而手⾜不便也。西方也，者其精并于下，并于下则下盛而上虚，故其耳目不聪明而手⾜便也。故惧感于琊，其在上则右甚，在下则左甚，此天地所不能全也，故琊居之。故天有精，地有形，天有八纪，地有五理，故能为万物之⽗⺟。清上天，法阻归地，是故天地之动静，神明为之纲纪，故能以生长收蔵，终而复始。惟贤人上配天以养头，下象地以养⾜，中傍人事以养五蔵。天气通于肺，地气通于隘，风气通于肝，雷气通于心，⾕气通于脾，雨气通于肾。六经为川，肠胃为海，九窍为⽔注之气。以天地为之，之汗，以天地之雨名之；之气，以天地之疾风名之。暴气象雷，逆气象。故治不法天之纪，不用地之理，则灾害至矣。故琊风之至，疾如风雨，故善治者治⽪⽑，其次治肌肤，其次治筋脉，其次治六府，其次治五蔵。治五蔵者，半死半生也。故天之琊气，感则害人五蔵；⽔⾕之寒热，感则害于六府；地之气，感则害⽪⾁筋脉。故善用针者，从引，从引，以右治左，以左治右，以我知彼，以表知里，以观过与不及之理，见微得过，用之不殆。善诊者，察⾊接脉，先别。审清浊，而知部分；视息，听声音，而知所苦；现权衡规矩，而知病所主；按‮寸尺‬，观浮沉滑涩，而知病所生。以治无过，以诊则不失矣。

　　9一

　　笔曰：病之始起也，可刺而已，其盛，可等衰而已。故因其轻而扬之，因其重而减之，因其衰而彰之。形不⾜者，温之以气；精不⾜者，补之以味。其⾼者，因而越之；其下者，引而竭之；中満者，泻之于內；其有琊者，清形以为汗；其在⽪者，汗而发之；其源悍者，按而收之；其实者，散而泻之。审其，以别柔刚。病治，病治，定其⾎气，各守其乡，⾎实宜决之，气虚宜犁引之。

　　离合论篇第六

　　⻩帝问⽇：余闻天为，地为，⽇为，月为，大小月三百六十⽇成一岁，人亦应之。今三三，不应，其故何也？岐伯对⽇：者，数之可十，推之可百，数之可千，谁之可万，万之大，不可胜数，然其要一也。

　　天覆地载，万物方生，未出地者，命⽇处，名⽇中之；则出地者，命⽇中之。予之正，为之主，故生因舂，长因夏，收国秋，蔵因冬，失常则天地四塞。之变，其在人者，亦数之可数。

　　帝⽇：愿闻三三之离合也。岐伯⽇：圣人南面而立，前⽇广明，后⽇太冲，太冲之地，名⽇少阻，少之上，名⽇太，太起于至明，结于命门，名⽇中之。中⾝而上，名⽇广明，广明之下，名⽇太，太之前，名⽇明，明报起于厉兑，名⽇中之。厥之表，名⽇少，少起于窍明，名⽇中之少。是故三之离合也，太为开，明为阎，少为枢。三经者，不得相失也，博而勿浮，命⽇一。

　　帝⽇：愿闻三。岐伯曰：外者为，內者为。然则中为，其冲在下，名⽇太。太报起于隐⽩，名⽇中之。太之后，，名⽇少阻。少朋起于涌泉，名⽇中之少。少之前，名⽇厥。厥起于大敦，之绝，名⽇之绝。是故三之离合也，太为开，厥为阈，少为枢。三经者，不得相失也，搏而勿沉，名⽇一。翰留，积传为一周，气里形表而为相成

　　也。

　　别论篇第七

　　⻩帝问⽇：人有四经，十二从，何谓？岐伯对⽇：四经应四时，十二从应十

　　二月，十二月应十二脉。

　　脉有，知者知，知者知。凡有五，五五二十五。所谓者，真蔵也，见则为败，败必死也。所谓者，胃院之也。别于者，知病处也；别于者，知死生之期。三在头，三在手，所谓一也。别于者，知病

　　10忌时；别于者，知死生之期。谨，无与众谋。所谓者，去者为，至者为；静者为，动者为；迟者为，数者为。凡持真蔵之脉者，肝至是绝②，十八⽇死；心至悬绝，九⽇死；肺至是绝，十二⽇死；肾至悬绝，、七⽇死；脾至是绝，四⽇死。⽇：二之病发心脾，有不得隐曲，女子不月，其传为风消，其传为息贲者，死不治。⽇：三为病，发寒热，下为痈肿，及为履厥惴痕，其传为索泽，其传为颗迹。⽇：一发病，少气、善咳、善怈，其传为心掣，其传为隔。二一发病，主惊骇、背痛、善噴、善欠，名⽇风厥。二一发病，善、心満、善气。三三发病，为偏枯瘦易，四支不举。鼓一⽇钩，鼓一⽇⽑，鼓胜急口弦，鼓至而绝口石，相过口溜。争于內，扰于外，魄汗未蔵，四逆而起，起则熏肺，使人端鸣。之所生，和本⽇和。是故刚与刚，气破散，气乃消亡。淖则刚柔不和，经气乃绝。死之属，不过三⽇而死，生之属，不过四⽇而已民所谓生死者，肝之心，谓之生；心之肺，谓之死；肺之肾，谓之重；肾之脾，谓之辟，死不治。结者，肿四支；结者，便⾎一升，再结二升，三结三升；结斜，多明少⽇石⽔，少腹肿；二结谓之消；三结谓之隔；三明结谓之⽔；一一结谓之喉痹。搏别谓之有子；虚肠辟死；加于谓之汗；虚搏谓之崩。三仅搏，二十⽇夜半死；二俱搏，十三⽇夕时死；一仅搏，十⽇平旦④死；三俱搏且鼓，三⽇死；三三俱搏，心腹満，发尽，不得隐曲，五⽇死；二俱搏，其病温，死不治，不过十⽇死。卷第三

　　员兰秘典论篇第八

　　⻩帝问⽇：愿闻十二蔵之相使，贵何如？岐伯对⽇：悉乎哉问也！请遂言真蔵之脉：原作“真脉之蔵脉”据（太素）改。②悬绝：此下原有“急”删。③已：原作“死”据《太款及新校正改。④平旦：原无，据（太动加。

　　11一之。心者，君主之官也，神明出焉。肺者，相傅之官，治节出焉。肝者，将军之官，谋虑出焉。胆者，中正之官，决断出焉。膻中者，臣使之官，喜乐出焉。脾胃者，仓漠之官，五味出焉。大肠者，传道之官，变化出焉。小肠者，受盛之官，化物出焉。肾者，作強之官，技巧出焉。三焦者，决读之官，⽔道出焉。膀航者，州都之官，津蔵焉，气化则能出矣。凡此十二官者，不得相失也。故主明则下安，以此养生则寿，殁世不殆，以为天下则大昌。主不明则十二官危，使道闭塞而不通，形乃大伤，以此养生则殃，以为天下者，其宗大危，成之戒之！

　　至道在微，变化无穷，孰知其原？窘乎哉！肖者溜溜，孰知其要？闽闹之当，孰者为良？恍炼之数，生于毫起，毫是之数，起于度量，千之万之，可以益大，谁之大之，其形乃制。

　　⻩帝⽇：善哉！余闻精光之道，大圣之业，而宣明大道，非斋戒择吉⽇，不敢受也。⻩帝乃择吉回良兆，而蔵灵兰之室，以传保焉。

　　六节蔵象论篇第九

　　⻩帝问⽇：余闻天以六六之节以成一岁，地②以九九制会，计人亦有三百六十五节以为天地久矣，不知其所谓也？岐伯对⽇：昭乎哉问也！请遂言之。夫六六之节，九九制会者，所以正天之度，气之数也。逃谌者，所以制⽇月之行也；气数者，所以纪化生之用也。天为，地为，⽇为，月为．，行有分纪，周有道理，⽇行一度，月行十三度而有奇焉。故大小月三百八十五⽇而成岁，积气余而盈闰矣。立端于始，表正于中，推余于终，而逃谌毕矣。

　　帝⽇：余已闻逃谌矣，愿闻气数何以合之？岐伯⽇：天以六六为节，地以九九制会。天有十⽇，⽇六竟而周甲，甲六复而终岁，三百六十⽇法也。夫自古通天者，生之本，本于。其气九州九窍，皆通乎天气，故其生五，其气三。三而成天，三而成地，三而**。三而三之，合则为九，九分为九野，九野为九蔵。故形蔵四，神蔵五，合为九蔵以应之也。

　　帝曰：余已闻六六之节③九九之会也，夫子言积气盈闰，愿闻何为气？请夫子发蒙解惑焉。岐伯⽇：此上帝所秘，先师传之也。帝⽇：请遂闻之。岐伯⽇：五⽇谓之候，三候谓之气，六气谓之时，四时谓之岁，而各从其主治焉。五运相袭，而皆治之，终舂之⽇，周而复始，时立气布，如环无端，候亦同法。故⽇：不知年之所加，气之盛衰，虚实之所起，不可以为工矣。

　　肖：原作“消”据（太动改。

　　②地：原作“人”据下文改。

　　③之节：原无，据上文加。

　　12帝⽇：五运之始，如环无端，其太过不及何如？岐伯曰：五气更立，各有所股，盛虚之变，此其常也。帝⽇：平气何如？岐伯⽇：无过者也。帝⽇：太过不及奈何？岐伯⽇：在经有也。帝⽇：何谓所股？岐伯⽇：舂胜长夏，长夏胜冬，冬胜夏，夏胜秋，秋胜舂，所谓得五行时之胜，各以气命其蔵。帝⽇；何以知其股？岐伯⽇：求其至也，皆归始舂。未至而至，此调太过，则薄所不胜，而乘所胜也，命⽇气。至而不至，此谓不及，则所股妄行，而所生受病，所不胜薄之也，命⽇气迫。所谓求其至者，气至之时也。谨候其时，气可与期。失时反候，五治不分，琊僻內生，工不能噤也。帝⽇：有不袭乎？岐伯⽇：苍天之气，不得无常也。气之不袭，是调非常，非常则变矣。帝⽇：非常而变奈何？岐伯⽇：变至则病，所胜则微，所不胜则甚，因而重感于琊则死矣。故非其时则微，当其时则甚也。带回：善。余闻气合而有形，因变以正名，天地之运，之化，其于万物，孰少孰多，可得闻乎？岐伯⽇：悉乎哉问也！天至广不可度，地至大不可量，大神灵问，请陈其方。草生五⾊，五⾊之变，不可胜视。草生五味，五味之美，不可胜极。嗜不同，各有所通。天食人以五气，地食人以五味。五气⼊鼻，蔵于心肺，上使五⾊修明，音声能彰。五味⼊口，蔵于肠胃，味有所蔵，以养五气，气和而生，津相成，神乃自生。帝⽇：蔵象何如？岐伯⽇：心者，生之本，神之变也，其华在面，其充在⾎脉，为中之太，通于夏气。肺者，气之本，魄之处也，其华在⽑，其充在⽪，为中之太，通于秋气。肾者，主蛰，封蔵之本，精之处也，其华在发，其充在骨，为中之少阻，通于冬气。肝者，罢极之本，魂之居也，其华在爪，其充在筋，以生⾎气，其味酸，其⾊苍，此为中之少，通于舂气。脾胃大肠小肠三焦膀敢者，仓廖之本，营之居也，名曰器，能化糟粕，转味而⼊出者也，其华在四⽩，其充在肌，其味甘，其⾊⻩，此呈之类，通于土气。凡十一蔵取决于胆也。故人一盛，病在少；二盛病在太；三盛病在明；四盛已上为格。寸口一盛，病在厥；二盛病在少阻；三盛病在太；四盛已上为关。人与寸口仅盛四倍已上为关格，关格之脉赢②，不能板子夭地之精气，则死矣。

　　五蔵生成篇第十

　　心之合脉也，其荣⾊也，其主肾也。肺之合⽪也，其荣⽑也，其主心也。肝此下原文有“不分琊僻內生工不能噤”十字，王注以为错简，据文义删。②赢：胡本、赵本、吴本、周本并作“赢。”

　　13之合筋也，其弟爪也，其主肺也。脾之合⾁也，其荣也，其主肝也。肾之合骨也，其荣发也，其主碑也。

　　是故多食咸，则脉凝泣而变⾊；多食苦，则⽪槁而⽑拔；多食辛，则筋急而爪枯；多食酸，则⾁眼畅而揭；多食甘，则骨痛而发落，此五味之所伤也。放心苦，肺辛，肝酸，脾甘，肾咸，此五味之所合也。

　　五蔵之气，故⾊见青如草兹者死，⻩如积实者死，黑如始者死，⾚如的⾎者死，⽩如枯骨者死，此五⾊之见死也。青如翠羽者生，⾚如冠者生，⻩如蟹腹者生，⽩如家育者生，黑如乌羽者生，此五⾊之见生也。生于心，如以搞裹朱；生于肺，如以缩裹红；生于肝，如以缩裹错；生于脾，如以搞裹括楼实；生于肾，如以编纂紫。此五蔵所生之外荣也。

　　⾊味当五蔵：⽩当肺，辛；⾚当心，苦；青当肝，酸；⻩当脾，甘；黑当肾，咸。故⽩当⽪，⾚当脉，青当筋，⻩当⾁，黑当骨。

　　诸脉者皆属于目，诸髓者皆属于脑，诸筋者皆属于节②，诸⾎者皆属于心，诸气者皆属于肺，此四支八期之朝夕也。故人卧⾎归于肝，肝受⾎而能视，⾜受⾎而能步，掌受⾎而能握，指受⾎而能摄。卧出而风吹之，⾎凝于肤者为痹，凝于脉者为泣，凝于⾜者为厥。此三者，⾎行而不得反其空，放为痹厥也。人有大⾕十二分，小题三百五十四名，少十二俞③，此皆卫气之所留止，琊气之所客也，针石缘而去之。

　　诊病之始，五决为纪，知其始，先建其⺟，所谓五决者，五脉也。是以头痛巅疾，下虚上实，过在⾜少、巨，甚则人肾。询蒙招尤，目冥耳聋，下实上虚，过在⾜少、厥，甚则人肝。腹満腮，支局临胁，下厥上冒，过在⾜太、明。咳嗽上气，厥在中，过在手明、太。心烦头痛，病在易中，过在手巨、少朋。夫脉Z小、大、滑、涩、浮、沉，可以指别；五蔵之象，可以类推；五蔵相音，可以意识；五⾊微诊，可以目察。能合脉⾊，可以万全。⾚，脉之至也，而坚，诊曰有积气在中，时害于食，名曰心痹，得之外疾，思虑而心虚，故琊从之。⽩，脉之至也，而浮，上虚下实，惊，有积气在中，而虚，名曰肺痹，寒热，得之醉而使內也。青，脉之至也，长而左右弹，有积气在心下支0去，名曰肝痹，得之寒，与沈同法，痛⾜清头痛。⻩，脉之至也，大而虚，有积气在腹中，有厥气，名⽇厥⿇女子同法，得之疾使四支汗出当风。黑，脉之至

　　此五味之所合也。五蔵之气：（太素）及新校正按全本原作：“此五味之合五蔵之气也。”并“五蔵之气”断上旬。

　　②节：（太素）作“肝。”

　　③俞：（太素）及新校正按全本作“关”c

　　14也，上坚而大，有积气在小肮与，名曰肾痹，得之‮浴沐‬清⽔而脫凡相五⾊，面⻩目青、面⻩目⾚、面⻩自⽩、面⻩目黑者，皆不死也。面青目⾚，面⾚目⽩，面青目黑，面黑目⽩，面⾚目青，皆死也。

　　五蔵别论篇第十一

　　⻩帝问⽇；余闻方士，或以脑髓为蔵，或以肠胃为蔵，或以为府，敢问更相反，皆自谓是，不知其道，愿闻其说。岐伯对曰：脑、髓、骨、脉、胆‘子胞，此六者，地气之所生也，皆蔵于而象于地，故蔵而不泻，名⽇奇恒之府。夫胃、大肠、小肠、三焦、膀此五者，天气之所生也，其气象天，故泻而不蔵，此受五蔵浊气，名⽇传化之府，此不能久留输泻者也。魄门亦为五蔵使，⽔⾕不得久蔵。所谓五蔵者，蔵精气而不泻也，放満而不能实。六府者，传化物而不蔵，故实而不能満也。所以然者，⽔⾕人口，则胃实而肠虚；食下，则肠实而胃虚。故⽇实而不満，満而不实也。帝曰：气口何以独为五蔵主？岐伯曰：胃者，⽔⾕之海，六府之大源也。五味人口，蔵于胃，以养五蔵气。气口亦太也，是以五蔵六府之气味，皆出于胃，变见于气口。故五气人鼻，蔵于心肺，心肺有病，而鼻为之不利也。凡治病必察其下③，适其脉民观其志意，与其病也④。拘于鬼神者，不可与言至德，恶于针石者，不可与言至巧。病不许治者，病必不治，治之无功矣。卷第四

　　异法方宜论篇第十二

　　⻩帝问⽇：医之治病也，一病而治各不同，皆愈何也？岐伯对⽇：地势使然也。故东方之域，天地之所始生也。鱼盐之地，海滨傍⽔，其民食鱼而嗜咸，皆安其处，美其食。鱼者使人热中，盐者胜⾎，故其民皆黑⾊疏理，其病皆为痈疡，其治宜贬石。故贬石者，亦从东方来。西方者，金⽟之域，沙石之处，天地之所收引也。其民陵居而多风，⽔土刚此下原文有“之奇脉”据拥已经久（千金翼方》删。②下：（太素》作“上下。”③脉：（太素》作“脉候。”④病也：（太素》作“病能。”

　　且5一強，其民不⾐而揭荐，其民华食而脂肥，故琊不能伤其形体，其病生于內，其治宜毒葯。故毒葯者，亦认西方来。

　　北方者，天地所闭蔵之域也。其他⾼陵居，风寒冰冽，其民乐野处而啂食，蔵寒生満病，其治宜灸们。故灸烟者，亦从北方来。

　　南方者，天地之所长养，之所盛处也。其地下，⽔土弱，雾露之所聚也。其民嗜酸而食附，故其民皆致理而⾚⾊，其病挛痹，其治宜微针。故九针者，亦从南方来。g

　　‮央中‬者，其地平以，天地所以生万物也众。其民食杂而不劳，故其病多控I厥寒热，其治宜导引按新。故导引按新者，亦从‮央中‬出也。Z

　　笔圣人杂合以治，各得其所直。故治所以矣邙病皆愈者，得病之情，知治之l大体也。I

　　移精变气论篇第十三I

　　⻩南问⽇：余闻古之治病，惟其移精变气，可祝由而已。今世治病，毒葯治I其內，针石治其外，或愈或不愈，何也？岐伯对⽇：往古人居禽兽之间，动作以D避寒，明居以避暑，內无眷慕之累，外无伸宦之形，此活情之世，琊不能深⼊D也。故毒葯不能治其內，针石不能治其外，故可移精祝由而已。当分之世不然，D忧患缘其內，苦形伤其外，又失四时之从，逆寒暑之宜，贼风数至，虚琊朝夕，D內至五蔵骨髓，外伤空窍肌肤，所以小病必甚。大病必死，故祝由不能已也。D

　　帝⽇：善。余临病人，现死生，决嫌疑，知其要，如⽇月光，可得闻I乎？吹伯⽇：⾊脉者，上帝之所贵也，先师之所传也。上古使俄贷季，理⾊脉而I通神明，合之金木⽔火土四时八风**，不离其常，变化相移，以观其妙，以知【其要。知其要，则⾊脉是矣。包以应⽇，脉以应月，常求其要，则其要也。夫l⾊之变化，以应四时之脉，此上帝之所贵，以合于神明也。所以远死而近生，生1道以长，命⽇圣王。中古之治病，至而治之，汤十⽇，以去八风五痹之病，十【⽇不已，治以草苏草苦之枝，本末为助，标本已得，琊气乃服。暮世之治病也则Q不然，治不本四时，不知⽇月，不审逆从，病形已成，乃微针治其外，汤治I其內，耝工见，以为可攻，故病未已，新病按起。【

　　帝曰：愿闻要道。岐伯曰：治之要极，无失⾊脉，用之不惑，治之大则。逆1从到行，标本不得，亡神失国。去故就新，乃得真人。B

　　帝曰：余闻其要于夫于矣，夫子言不离⾊脉，此余之所知也。歧怕⽇：治之I极于一。帝⽇：何谓一？歧怕⽇：一者因得之。帝⽇：奈何？岐伯曰：闭户塞0

　　到：《太素）作‘倒’。

　　16脯，系之病者，数问其情，以从其意，得神者昌，失神者亡。帝⽇：善。