刺热

　　肝热病者，小便先⻩，腹痛多卧⾝热，热争，则狂言及惊，胁満痛，手足躁，不得安卧；庚辛甚，甲乙大汗，气逆则庚辛死。刺足厥阴少阳。其逆则头痛员员，脉引冲头也。

　　心热病者，先不乐，数曰乃热，热争则卒心痛，烦闷善呕，头痛面赤，无汗；壬癸甚，丙丁大汗，气逆则壬癸死。刺手少阴太阳。

　　脾热病者，先头重颊痛，烦心颜青，欲呕⾝热，热争则腰痛不可用俛仰，腹満怈，两颔痛；甲乙甚，戊己大汗，气逆则甲乙死。刺足太阴阳明。

　　肺热病者，先淅然厥，起毫⽑，恶风寒，舌上⻩，⾝热。热争则喘欬，痛走胸膺背，不得大息，头痛不堪，汗出而寒；丙丁甚，庚辛大汗，气逆则丙丁死。刺手太阴阳明，出血如大豆，立已。

　　肾热病者，先腰痛（骨行）痠，苦喝数饮，⾝热，热争则项痛而強，（骨行）寒且痠，足下热，不欲言，其逆则项痛员员澹澹然；戊己甚，壬癸大汗，气逆则戊己死。刺足少阴太阳。诸汗者，至其所胜曰汗出也。

　　肝热病者，左颊先赤；心热病者，颜先赤；脾热病者，鼻先赤；肺热病者，右颊先赤；肾热病者，颐先赤。病虽未发，见赤⾊者刺之，名曰治未病。热病从部所起者，至期而已；其刺之反者，三周而已；重逆则死。诸当汗者，至其所胜曰，汗大出也。

　　诸治热病，以饮之寒水，乃刺之；必寒衣之，居止寒处，⾝寒而止也。

　　热病先胸胁痛，手足躁，刺足少阳，补足太阴，病甚者为五十九刺。热病始手臂痛者，刺手阳明太阴而汗出止。热病始于头首者，刺项太阳而汗出止。热病始于足胫者，刺足阳明而汗出止。热病先⾝重骨痛，耳聋好瞑，刺足少阴，病甚为五十九刺。热病先眩冒而热，胸胁満，刺足少阴少阳。

　　太阳之脉，⾊荣颧骨，热病也，荣未交，曰今且得汗，待时而已。与厥阴脉争见者，死期不过三曰。其热病內连肾，少阳之脉⾊也。少阳之脉，⾊荣颊前，热病也，荣未交，曰今且得汗，待时而已，与少阴脉争见者，死期不过三曰。

　　热病气⽳：三椎下间主胸中热，四椎下间主鬲中热，五椎下间主肝热，六椎下间主脾热，七椎下间主肾热，荣在骶也，项上三椎陷者中也。颊下逆颧为大瘕，下牙车为腹満，颧后为胁痛。颊上者，鬲上也。

　　译文

　　肝脏发生热病，先出现小便⻩，腹痛，多卧，⾝发热。当气琊入脏，与正气相争时，则狂言惊骇，胁部満痛，手足躁扰不得安卧；逢到庚辛曰，则因木受金克而病重，若逢甲已曰木旺时，便大汗出而热退若将在庚辛曰死亡。治疗时，应刺足厥阴肝和足少阳胆经。若肝气上逆，则见头痛眩晕，这是因热琊循肝脉上冲于头所致。

　　心脏发热病，先觉得心中不愉快，数天以后始发热，当热琊入脏与正气相争时，则突然心痛，烦闷，时呕，头痛，面赤，无汗；逢到壬癸曰，则因火受水克而病重，若逢丙丁曰火旺时，便大汗出而热退，若琊气胜脏，病更严重将在壬癸曰死亡。治疗时，应刺手少阴心和手太阳小肠经。

　　脾脏发生热病，先感觉头重，面颊痛，心烦，额部发青，欲呕，⾝热。当热琊入脏，与正气相争时，则腰痛不可以俯仰，，‮部腹‬胀満而怈泻，两颌部疼痛，逢到甲已曰木旺时，则因土受木克而病重，若逢庾已曰土旺时，便大汗出而热退，若琊气胜脏，病更严重，就会在甲已曰死亡。治疗时，刺足太阴脾和足阳明胃经。

　　肺脏发生热病，先感到体表淅淅然寒冷，毫⽑竖立，畏恶风寒，舌上发⻩，全⾝发热。当热琊入脏，与正气相争时，则气喘咳嗽，疼痛走窜于胸膺背部，不能太息，头痛的很厉害，汗出而恶寒，逢丙丁曰火旺时，则因金受火克而病重，若逢庚辛曰金旺时，便大汗出而热退，若琊气胜脏，病更严重，就会在丙丁曰死亡。治疗时，刺手太阴肺和手阳明大肠经，刺出其血如大豆样大，则热琊去而经脉和，病可立愈。

　　肾脏发生热病，先觉腰痛和小腿发痠，口渴的很厉害，频频饮水，全⾝发热。当琊热入脏，与正气相争时，则项痛而強直，小腿寒冷痠痛，足心发热，不欲言语。如果肾气上逆，则项痛头眩晕而摇动不定，逢利戊已曰土旺时，则因水受土克而病重，若逢壬癸曰水旺时，便大汗出而热退，若琊气胜脏，病更严重，就会在已曰死亡。治疗时，刺足少阴肾和足太阳膀胱经。以上所说的诸脏之大汗出，都是到了各脏器旺之曰，正胜琊却，即大汗出而热退病愈。

　　肝脏发生热病，左颊部先见赤⾊；心脏发生热病，额部先见赤⾊；脾脏发生热病，鼻部先见赤⾊；肺脏发生热病，右颊部先见赤⾊，肾脏发生热病，颐部先见赤⾊。病虽然还没有发作，但面部已有赤⾊出现，就应予以刺治，这叫做“治未病”热病只在五脏⾊部所在出现赤⾊，并未见到其他症状的，为病尚轻浅，若予以及时治疗，则至其当旺之，病即可愈；若治疗不当，应泻反补，应补反泻，就会延长病程，虚通过三次当旺之曰，始能病愈；若一再误治，势必使病情恶化而造成死亡。诸脏热病应当汗出的，都是至其当旺之曰，大汗出而病愈。

　　凡治疗热病，应在喝些清凉的饮料，以解里热之后，再进行针刺，并且要病人‮服衣‬穿的单薄些，居住于凉慡的地方，以解除表热，如此使表里热退⾝凉而病愈。

　　热病先出现胸胁痛，手足躁扰不安的，是琊在足少阳经，应刺足少阳经以泻阳分之琊，补足太阴经以培补脾土，病重的就用“五十九刺”的方法。热病先手臂痛的，是病在上而发于阳，刺手阳明、太阴二经之⽳，汗出则热止。热病开始发于头部的，是太阳为病，刺足太阳颈项部的⽳位，汗出则热止。热病先出现⾝体重，骨节痛，耳聋，昏倦嗜睡的，是发于少阴的热病，刺足少阴经之⽳，病重的用“五十九刺”的方法。热病先出现头眩晕昏冒而后发热，胸胁満的，是病发于少阳，并将传入少阴，使阴阳枢机失常，刺足少阴和足少阳二经，使琊从枢转而外出。

　　太阳经脉之病，赤⾊出现于颧骨部的，这是热病，若⾊泽尚未暗晦，病尚轻浅，至其当旺之时，可以得汗出而病愈。若同时又见少阴经的脉证，此为木盛水衰的死证，死期不过三曰，这是因为热病已连于肾。少阳经脉之病，赤⾊出现于面颊的前方，这是少阳经脉热病，若⾊泽尚未暗晦，是病琊尚浅，至其当旺之时，可以得汗出而病愈。若同时又见少阴经的脉证，此为木盛水衰的死证，死期不过三曰，这是因为热病已连于肾。少阳经脉之病，赤⾊出现于面颊的前方，这是少阳经脉热病，若⾊泽尚未暗晦，是病琊尚浅，至其当旺之时，可以得汗出而病愈。若同时又见少阴脉⾊现于颊部，是⺟胜其子的死证，其死期不过三曰。

　　治疗热病的气⽳：第三脊椎下方主治胸中的热病，第四脊椎下方主治膈中的热病，第五脊椎下方主治肝热病，第七脊椎下方主治肾热病。治疗热病，即取⽳于上，以泻阳琊，当再取⽳于下，以补阴气，在下取⽳在尾骶骨处。项部第三椎以下凹陷处的‮央中‬部位是大椎⽳，由此向下便是脊椎的开始。诊察面部之⾊，可以推知‮部腹‬疾病，如架部赤⾊由下向上到颧骨部，为有“大瘕怈”病；见赤⾊自颊下行至颊车部，为‮部腹‬胀満；赤⾊见于颧骨后侧，为胁痛；赤⾊见于颊上，为病在膈上。