第十六章 《黄帝内经》

　　“我想了解中医对人体的系统描述”我说，却自己感到有些词不达意

　　“你这个问题可大了”他微笑着说

　　“《黄帝内经》是怎么描述的？”我忽然想起了这部经典的中医巨著因为据我所知，这部医书可是中医的百家之源但是对于中医来说，我完全就是一个门外汉

　　门外汉问的问题也是很肤浅的，更何况我还是带着迷信的心思在问只不过他不知道而已

　　“我想知道的是《黄帝内经》对生命的最原始的理解，他究竟告诉了我们什么样的一些信息”我又补充问道

　　“《黄帝内经》是古老的中华文明中一部伟大的奇书，它运用医药学、哲学、预测学、餐饮养生学、五行等学说，对养生、保健等关涉生命之道的诸多方面进行了系统阐述在几千年的中国历史中，《黄帝内经》始终是中国医学的理论典范，它改变着中国人的生命质量，影响着中国人的生活观念作为中国第一部医学著作，《黄帝内经》是中华医学文化的奠基之作，被尊为‘医家之宗’，与《伏羲卦经》、《神农本草经》并列为‘上古三坟’”秦川于是便开始讲授起来

　　“《黄帝内经》一共十八卷，其中九卷名《素问》；另外九卷无书名，汉晋时被称为《九卷》或《针经》，唐以后被称为《灵枢》，《黄帝内经》注重整体观念，既强调人体本身是一整体，又强调人与自然环境密切相关，运用五行学说解释生理、病理现象，指导诊断与治疗；把的对立统一看成是宇宙间万事万物产生、发展、变化的普遍规律人体在正常情况下平衡，一旦这种平衡被破坏，就会生病，强调精神与社会因素对人体及疾病的影响及疾病的预防，反对迷信鬼神《黄帝内经》内容十分丰富，《素问》偏重人体生理、病理、疾病治疗原则原理，以及人与自然等等基本理论；《灵枢》则偏重于人体解剖、脏腑经络、腧针灸等等二者之共同点均系有关问题的理论论述，并不涉及或基本上不涉及疾病治疗的具体方药与技术因此，它成为中国医学发展的理论源薮，是历代医学家论述疾病与健康的理论依据，尽管医学家学说各异而有争论但鲜有背离之者，几乎无不求之于《内经》而为立论之准绳这就是现代人学习研究中医，也必须首先攻读《内经》的原故因为，若不基本掌握《内经》之要旨，将对中医学之各个临科疾病之认识、诊断、治疗原则、选药处方等等，无从理解和实施”他继续介绍道

　　“《黄帝内经》反对鬼神之说？”我大失所望

　　“是的，”他回答“《黄帝内经》认为人体就是一个结合的整体人的生、老、病、死都是有迹可循的相传还有一部《黄帝外经》一共有三十七卷可惜失传了”

　　“哦？那你说说”虽然我很失望，但是对新鲜的事情还是很感兴趣的

　　他说：“仅仅是传说而已相传黄帝时期出现了三位名医，除了雷公和歧伯两人外，名气最大的是俞跗（音夫）他的医道非常高明特别是在外科手术方面很有经验据说，他治病一般不用汤药、石针和按摩而是诊断清楚病因后，除非要做手术时就用刀子划开皮肤，解剖肌，结扎传说有一次，俞跗在过河时，发现一个掉河里淹死了的女人被几个人打捞出来准备埋葬，俞跗挡住他们询问死者掉进水里多长时间抬尸体的人说，刚掉进水里，捞上来就断气了俞跗让他们把尸体放在地上，先是摸了摸死者的脉膊，又看了看死者的眼睛，然后又让人找来一条草绳，把死者双脚捆绑好，倒吊在树上开始大家都不理解俞跗为什么要这样做死者刚一吊起（，支持作者，支持正版阅读！），就大口大口地往外吐水，直到不吐时，俞跗才叫人慢慢将死者解下来，仰面朝天放在地上，双手在死者的脯上一一放最后他拔掉自己的几头发，放在死者鼻孔上观察了一阵，发现发丝缓缓地动了动，才放心地对死者家里人说：‘她活过来了，抬回家好好调养吧！’

　　在俞跗晚年地时候黄帝派仓颉、雷公、岐伯三人用了很长时间把俞跗地医术整理出来纂成卷目然而还没有来得及公布于众仓颉就去世了后来俞跗地儿子俞执把这本书带回来交给父亲修订不幸全家遭到了大火房屋、医书和俞跗、俞执全家人一起化为灰烬于是《黄帝外经》就失传了”

　　我顿时失去了兴趣不是我对中医地理论失去了兴趣而是我没有从中找到我需要地东西在我地意识中古人应该比较迷信我还以为可以从中了解一些魂魄与**地关系地东西呢

　　“经络究竟是什么？”我于是又提出了另外一个问题

　　“有人认为经络就是血管”他回答说“现在有人说经络是具有特异功能地古人‘内视反观’而发现地其实《内经》说得明明白白：‘若夫八尺之士皮在此外可度量切循而得之其死可解剖而视之…脉之长短血之清浊气之多少十二经之多血少气与其少血多气与其皆多血气与其皆少血气皆有大数’也就是说经络是通过对活人外表地度量和尸体地解剖发现地而且十二经脉中都含有血只不过里面地血有地清有地浊有地多有地少这就明白无误地说明了所谓经脉就是指地血管《内经》还有‘脉者血之府也’地定义此后地中医经典著作也经常见到‘血之随气循环经络’、‘血循经脉’等说法《内经》又说：‘经脉十二者伏行分之间深而不见诸脉之浮而常见者皆络脉也’、‘当数者为经其不当数者为络也’可知古人认为经络是皮之间眼可见地管道大地、数目少地叫经脉小地、数目多得无法数地叫络脉用现在地术语来说就是把大血管（动脉、静脉）叫经脉皮下小静脉网络叫络脉因为古人地解剖观察很糙许多是出于想像分不清血管、神经干、淋巴结等等线路地区别所以十二经脉地分布、走向又与大血管地实际状况不符”

　　我听他说地是有人说怎么地怎么地但听他地意思来讲似乎也赞成这种说法但是我所了解地经络似乎并非是如此

　　“据我了解好像通过解剖也不能找到经络地而且经络好像也并不是指血管吧”我随即问

　　“我也认为经络并不是指血管我们练习内功，身体里面气可是沿着经络在运行的位就在经络之上，可是位就没有在血管经过的地方啊我也认为这种说法不正确”清云也说

　　“秦教授，他们可不是单纯来听科普讲座的他们可是想听《黄帝内经》里面最神秘的东西的”王院长笑着对他说

　　秦川笑了一下，点头说：“其实呢，关于《黄帝内经》的解释有很多种，但是从古自今都还没有人能够对其理论有完全的理解《黄帝内经》载：‘经脉者，人之所以生，病之所以成，人之所以治，病之所以起’而经脉则‘伏行分之间，深而不见，其浮而常见者，皆络脉也’，并有‘决生死，处百病，调虚实，不可不通”’的特点，故针‘“以微针通其经脉，调其血气，营其逆顺出入之会，令可传于后世’《黄帝内经》对经络的认识是从大量的临观察中得来的，记载这些临观察的文献近年来已在马王堆帛书、张家山竹简和绵木人经络模型等出土文物中逐渐找到这些早期献主要描述了经脉系统，并涉及了三种古老的医疗手段：一个是灸法，一个是砭术，也就是用石头治病的一种医术，另一个就是导引术，这是一种古老的气功而经脉是这三种医术施用时借助的途径二十世纪五十年代，人们在针刺中发现了一种奇怪的现象：有些人接受针刺治疗时，会产生一种沿经脉路线移动的感觉后来正式命名这一现象为循经感传现象，能产生这一现象的人称为‘经络感人’，但这类人只占人群中的很小一部分循经感传现象的发现扭转了人们认为经络就是血管的观点，因为血管显然无法形成这种感觉循经移动的现象另外，人们还发现循经脉路线的皮肤电阻较低，这些现象为验证经络的客观存在奠定了一定的基础

　　《黄帝内经》对经络系统及其功能的认识主要来自于长期的临观察，也包含一些推理分析的结果和取类比象的描述由于《黄帝内经》的概念体系是二千多年前的，给现代人理解它的思想内涵带来了极大的困难就目前而言，关于经络，人们又以下假设：一是神经论，认为循经感传是神经元之间兴奋传递的结果；二是体论，认为中医经络中的气血指人体中的各种体，经络是体运行的通道，体运动刺神经产生循经感传；三是能量论，认为经络是某种物理能量与信息的传输渠道”